作者：陈文涛 王为东 王昌盛

　　【关键词】  眼外伤

　　眼外伤是眼科常见病、多发病，为致盲的主要原因，为研究眼外伤的发病情况，提供切实可行的防治方案，本研究对我院1997年10月～2002年10月5年间收治住院的眼外伤患者946例（960只眼）进行分析和总结，现将结果报告如下。

　　1 资料和方法

　　收集我院眼科1997年10月～2002年10月住院患者2366例，总结其中946例眼外伤患者性别比例、左右眼比例、患者年龄及职业等情况，并分析其致伤环境，致伤物，患者就诊时间，主要致伤类型，受累组织，并发症及治疗结果。

　　2 结果

　　2.1 眼外伤发生情况 我院1997～2002年5年共收治眼科住院病人2366例，其中眼外伤946例（40%），男585例，女361例（1.62:1）;右眼576例，左眼370例（1.55:1）;年龄3～70岁，其中小于7岁者35例，占3.7%;7～17岁12例，占1.3%;而18～40岁占53.9%，41～70岁占41.9%。农民535例，占56.6%;工人161例，占17.1%;学生125例，占14.0%;学龄前儿童106例，占11.2%;无业者19例，占2.1%。

　　2.2 受伤环境 公共场所470例（49.7%），农田219例（23.2%），家庭170例（17.97%），工厂87例（9.2%）。2.3 致伤物 拳击，车辆，农田劳作中铁锨、石灰、树枝，剪刀，玩具枪伤453例;筷子，螺丝刀，注射器，刀割伤，书本，石块198例;硬笔，灯泡，铅水，烟花，火炮，电池爆炸，电火花，轮胎暴炸伤165例;猫、兔、鸡、牛等动物致伤，蓝球、足球致伤，运动伤等130例。

　　2.4 就诊时间 24h内就诊232例（24.5%），1～3天就诊532例（56.2%），3～7天就诊182例（19.3%）。

　　2.5 主要致伤类型 角膜伤20例，占3.0%;虹膜睫状体损伤75例，占7.9%;眼壁骨折50例，占5.3%;晶状体损伤357例，占37.7%;玻璃体积血18例，占1.9%;视网膜损伤200例，占21%;眼球穿通伤328例，占34.7%;眼球内异物20例，占2.1%;化学性烧伤40例，占4.2%。

　　2.6 并发症 外伤性白内障212例，占22.4%;青光眼135例，占14.25;眼内炎77例，占8.1%;视网膜挫伤123例，占13%;网脱21例，占2.2%;眼底出血18例，占1.9%;角膜白斑24例，占2.5%;眼壁骨折并复视13例，占1.37%。

　　2.7 治疗结果 视力<0.05者375例，占26.2%;眼内容物、眼球摘除43例，占4.5%。

　　3 讨论

　　本研究结果显示:眼外伤患者占同期住院患者的39.8%，出院视力<0.05者占26.2%，致盲率30.7%。男性患者多于女性，右眼多于左眼;18～40岁最多，占53.9%;其次为41～70岁和小于7岁者，以农民和学生居多，分别占56.6%和13.2%;他伤多于自伤，发生于公共场所的眼外伤占49.7%。近年来农民学生眼球损伤和儿童玩具伤致盲率有上升的趋势。从就诊时间看，患者24h就诊率低，结果导致致盲率增加，与经济落后、交通不便及缺乏必要的知识有关。因此及时就诊，早期诊断，早期治疗是防止伤后视力降低、致盲的关键。

　　以上说明眼外伤为眼科常见病、多发病，是致盲原因之一，尤其是近年来经济的飞速发展，经济纠纷增多，他伤事件越来越多，应引起社会和医务人员的高度重视，针对原因加强宣教，及早采取预防措施。