一、 眼部感染的病原菌 
　　 
　　眼部细菌感染种类和全身其它部位有很大不同。主要见下（表一） 

表一 眼部化脓性疾病与病原菌的关系 

二、 抗菌药物的选择 
　　 
　　抗菌药物的选择一般可从下述四方面考虑： 

　　1、 病原微生物 

　　眼部感染性疾病，药物治疗成功的首要因素在于：对感染性质的准确诊断、分离病原菌、作药敏测定，然后选用最敏感的抗菌药物进行治疗。 

　　有时治疗须凭经验进行,对于严重的眼部感染,细菌培养又往往获阴性结果。 
此时，有两个指征可供借鉴： 

　　其一，为致病菌引起感染疾患的性质和部位:如睑缘炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎等大多数由金黄色葡萄球菌引起。角膜溃疡和全眼部球炎则主要可能由绿脓杆菌所致，其次为葡萄球菌和其他革兰氏阴性菌。在眼部细菌感染的病原菌中，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主，其次为链球菌、肺炎球菌等。革兰氏阴性杆菌则以绿脓杆菌多见，其次为变形杆菌和大肠杆菌等； 

　　其二，是患者的临床反应:如一种抗菌药物足量用药3～5天后仍无明显临床症状改善，则应考虑改用另一种抗菌药物进行治疗，以免贻误病情。 

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