杨国渊   次仁琼达   刘陇黔

四川大学华西医院眼科   610041

目的：探讨V型外斜视的病因、临床表现、手术治疗效果；

方法：分析我院2004年1月~2008年6月作者所收治1340例斜视中76例V型外斜视病例的病史资料及治疗结果。根据不同临床表现和病因，行不同的手术方式，术后进行双眼视功能训练，随访6~18月。

结果：76例V型外斜视患者中，共有73例（96.05%）患者存在眼外肌功能异常，包括下斜肌功能亢进患者为56例（73.68%）、上斜肌功能不足39例（51.32%）、上直肌功能减弱8例（10.53%）、下直肌功能亢进2例（2.63%）、外直肌功能亢进33例（43.42%）和内直肌功能不足者4例（5.26%）。术后共有65人效果满意（85.53%），第一眼位正，V征消失，59位(77.63%)患者通过手术和训练获得了双眼视功能。

结论：V型外斜视发病原因以下斜肌功能亢进为主，根据病因选择不同的手术方式，术后配合双眼视功能训练，多能获得双眼视。