徐连卫   杨苏予

郑州艾格眼科医院   450004

目的：探讨先天性内斜手术治疗的方法。

方法：我院自2007年8月～2008年8月治疗先天性内斜患者19例，年龄4岁～45岁，度数60～120△；术前，采用角膜映光法，三棱镜交替遮盖法，同视机检查法确定斜视度数，了解深度视觉及视网膜对应情况；手术设计：双眼视力均等能交替注视者采用以双眼内直肌后退为主，一眼弱视不能注视者以内直肌后退+外直肌缩短为主。手术均在显微镜下操作，采用PAkS切口。

结果：19例手术，14例正位，2例欠矫，3例过矫；其中3例过矫均发生在以采用双眼内直肌后退为主的手术方式。

结论：先天性内斜发病早，斜视度数大，常伴有外直肌功能差：均有不同程度的视网膜对应异常；我们认为，术前如双眼能交替注视、视力均等，采用△+遮盖确定斜视度数时，手术设计，采用双眼内直肌后退为主的手术方式要保留10△度；如果术后欠矫可以戴镜矫正。