许烨 姚佩君 周行涛
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031
目的:探讨薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(Laser In Situ Keratomileusis,LASIK)术后2年角膜中央和周边的角膜瓣厚度及基质床厚度的变化。
方法:近视患者30例60眼,行薄瓣LASIK术,术中制瓣预期厚度为110um。术前,术后1w,1m,2y重复测量裸眼视力,主觉验光,最佳矫正视力,使用眼前节光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)于术后1w,1m,2y分别测量角膜中央及角膜光学区3mm,5mm,7mm(鼻颞侧)共七个位置的角膜瓣厚度和基质床厚度。使用SPSS 12.0统计软件进行重复测量数据的混合模型分析,进行t检验和方差分析,P<0.05为有统计学意义。
结果:平均等效球镜值术后1w为-0.08D,术后1m为-0.26D,术后2y为-0.35D。角膜中央的平均角膜瓣厚度于术后1w为(114.00±9.42)um,术后2y为(112.67±8.87)um,术后1w,1m,2y的厚度无显著差异(P>0.05);角膜周边6个位置的角膜瓣厚度随时间也无显著变化(P>0.05)。角膜中央的平均基质床厚度于术后1w为(306.05±25.80)um,术后1m为(323.45±21.86)um,术后2y为(333.12±21.41)um,角膜周边6个位置的基质床厚度也随时间增加,但增加量小于角膜中央的基质床增加量(P<0.05)。屈光度的变化量与角膜中央的基质床厚度变化量正相关。
结论:薄瓣LASIK术后1w角膜瓣厚度稳定,基质床厚度于术后1w和1m均有增加,角膜中央增加量大于周边,增加量与屈光度变化相关。
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