李学喜   林巧雅   黄雪丽

解放军第一八零医院眼科   362000

目的：了解高度近视患者中黄斑部发生脉络膜新生血管膜（Choroidal neovaseulevization CNV）的患病率，并探讨其发病的相关危险因素。

方法：对自2008年3月至2009年4月门诊的36例（72只眼）屈光度≥-6.00D的高度近视患者行眼部A超、B超、屈光度检查和OCT检查有无CNV及其生长方式，记录患者基本情况、主要症状和黄斑区病理性改变。

结果：36例（72只眼）高度近视患者黄斑部CNV患病率为22.22%。有后巩膜葡萄肿、后极部大片视网膜脉络膜萎缩、漆裂纹和Fuchs斑的眼底改变患者黄斑部CNV患病率高。后巩膜葡萄肿组患病率（57.14%）高于无后巩膜葡萄肿组（0.00%）；后极部大片视网膜脉络膜萎缩组患病率（61.53%）高于无视网膜脉络膜萎缩组（0.00%）；有漆裂纹组患病率（61.53%）高于无漆裂纹组（0.00%）；有Fuchs斑组（66.67%）患病率高于无Fuchs斑组（0.00%）。黄斑部CNV患病率随年龄增长、屈光度增高和眼轴延长而增高。40岁以上年龄组患病率（54.55%）高于40岁以下年龄组患病率（8.00%）；屈光度≥-12.00D组患病率（47.05%）高于屈光度<-12.00D组患病率（0.00%）；眼轴≥28.00mm组患病率（44.44%）高于眼轴<28.00 mm组患病率（0.00%）。

结论：高度近视黄斑部CNV的患病率高，后巩膜葡萄肿、眼底后极部大片视网膜脉络膜萎缩、漆裂纹、Fuchs斑、年龄、屈光度和眼轴是高度近视黄斑部CNV的相关危险因素。