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5炎症性生物标记
5.1血管内皮生长因子（VEGF） VEGF是一种主要血管发生的调节剂[37]。研究者们推断AMD的发病机制中涉及VEGF，尤其是湿性AMD，AMD的治疗中也采用VEGF阻断剂。Richardson等[38]调查了 VEGFA基因上的7个标签SNP，发现只有一个SNP（rs3024997）在AMD病例组中不符合哈代温格平衡。另一个研究显示 VEGF rs3025039与湿性AMD有显著性关联（OR 2.61, 95%CI,1.68～4.07）[39]。
5.2 C反应性蛋白（CRP） CRP是非特异性炎症一个标记物，已经有研究证明它是心血管疾病的危险因素[40]。CRP通过慢性炎症导致氧化损伤、内皮机能障碍、玻璃膜疣的形成或Bruch膜变性，AMD的发病机制中可能会涉及CRP的这些作用，CRP能够诱发补体激活，所以CRP在AMD发生中有可能发挥直接作用[41]。Kikuchi等[42]的日本人群研究发现AMD组的CRP中位数水平显著高于对照组，当调整其他协变量后，最高四分位间数和第三四分位间数水平的CRP显著增加AMD的发病风险OR和95%CI分别是（4.08, 1.94～8.56）和（2.29, 1.07～4.91），而且随着CRP的增加AMD发病风险有增加的趋势（P<0.01）。还有研究结果表明 CFHY402H纯合子能增加CRP在脉络膜上的沉积，这种作用可能会促进AMD发生发展[43]。据推测 CFHY402H变异可以限制CFH的结合能力并且能抑制由CRP引起的补体介导的损伤作用[41]。
6小结
随着全球人口的老年化，AMD的发病率和患病数量将会不断上升，进而会加重社会负担，因此，AMD已经成为老年人群的一个重要的公共卫生问题。但是就AMD的发病机制而言，仍然存在多种假说和观点，具体病因学发生机制不清。幸运的是，随着遗传学和现代生物技术的发展，更多的先进理论和分子水平技术被应用到AMD领域，而且在AMD病因学研究方面已经取得不少突破。可以预测，经过科学家们不断地探索后，环境和遗传因素及其交互作用引发AMD的病因学机制、AMD与其他疾病的潜在关系将会浮出水面。
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