于永斌

哈尔滨南岗区中西医结合医院150001

全氟化碳液体(重水)是玻璃体视网膜手术的辅助工具之一，在手术中的应用经历了由少到多再到少的过程。从不了解重水到了解重水，使其应用逐渐增多。但随着近年来玻璃体视网膜手术技术的日趋提高和对重水并发症的深入了解，重水的应用又受到了限制。以往我们大多数是由于剥膜后网膜没有完全复位，使用重水压平视网膜，使手术得以继续进行。而在这种情况下重水很容易进入网膜下，取出时比较困难，且容易产生多种并发症。这样的眼睛往往需要注入硅油，虽然在短期内取得了不错的效果，但在硅油取出时容易出现视网膜脱离复发。所以玻璃体视网膜手术的关键是完全剥除增殖膜，而在牵拉完全松解之后，气液交换足可以使视网膜完全复位，避免了重水的使用。在手术中使用重水容易导致重水在视网膜下、玻璃体腔或前房内残留，重水对眼内组织具有较大毒性，重水残留眼内可以导致角膜、晶体的混浊，虹膜新生血管形成等一系列并发症，处理困难，预后不良，造成很多人为的麻烦，同时也增加了病人的经济负担，建议各位同道在手术中慎重使用重水。

声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”