精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置: 中华眼科在线 >> 医学频道 >> 临床药学 >> 临床研究 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
药物对机体及眼的作用

http://www.cnophol.com 2008-1-15 16:41:07 中华眼科在线

    (2)药物治疗指数 是指药物致死量(或中毒量)和有效剂量(治疗剂量)的比值(LD/ED)。治疗指数的大小可以估计一个药物的安全程度,指数越大安全程度越高。在实验研究中往往是以半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值(LD50/ED50)作为测定指标。但在临床上所希望的是疗效达到100%,毒性反应或致死作用为O。但100%和O在理论上是不可能的,因而选用了ED99或ED95。与LD1或LD5分别代表疗效和毒性反应,这样,治疗指数可表示为LDl/ED99。(或LD5/ED95),将它称为安全范围或许较为合适。

4.药物时间一效应的关系

    药物效应不一定立即发生,也不是永久不变的。时间不同,药物效应也会不同。这种时间与效应的关系称为时效关系。因此,在某一瞬间药物效应的大小不但取决于剂量的大小, 而且也和药物与组织接触的时间有关。 

药物时效关系可用曲线表示, 如图2-1,一般有下述几个时期。

  (1)潜伏期 无论整体或离体动物组织,给药后都需经过一段时间才开始出现效应,这段时间称为潜伏期。对于整体动物,它主要包括药物从给药部位吸收入血(或眼组织),并在作用部位达到有效浓度所需的时间。潜伏期的长短主要取决于给药途径、药物的吸收与分布速度以及转化为活性代谢物的速度等。

(2)高峰期 药物效应达到高峰值的时间。它主要反映药物吸收超过消除,使血药浓度逐渐上升到最大浓度的时间。


(3)持续期 从药物效应开始出现直至效应刚刚消失之间的时间。它反应血内药物开始达到有效浓度直至消除速度超过吸收速度,从而使血药浓度逐渐下降至最小有效浓度的时间。持续期的长短主要取决于药物消除的速度,同时也受吸收过程的影响。

(4)半衰期 可分为血浆半衰期及生物半衰期。血浆半衰期是指药物的血浓度下降一半所需的时间,它反映药物在体内的消除速度;生物半衰期是指药物效应下降一半所需的时间,它反映药物在体内生物效应的消除速度。每一种药物都有其半衰期,同一药物对于不同个体其半衰期亦有差异。临床上可按半衰期来判定给药方案。如磺胺异恶唑的半衰期为6 h,每日给药4次;磺胺甲氧嗪的半衰期为37 h,每日给药1次。这样既可维持有效血药浓度,又不致发生蓄积中毒。

(5)残留期 当药物主要效应消失,血内药物降至最小有效浓度以下之后,体内的药物并未完全消除,且达到完全消除还需要一段时间,这段时间称为残留期。

   在残留期内如果给予同一药物,则血内药物浓度会比预计的水平高,药物的效应也会加强。如果给予另一药物,也可能出现协同或拮抗作用。

5.药物作用的差异性

   个体与个体之间,甚至同一个体在不同的时间内,对于同一药物的反应也不相同。这种不同可以表现为质的方面,但主要在量的方面。不同个体需要不同剂量才能产生同等效应,这种差异称为个体差异或差异性。
    显然,每个个体对药物的敏感性不同,其中表现特别敏感的称为高敏性或高反应性,特别不敏感的称为耐受性或低反应性。
由于药物作用个体差异的存在,因此,在临床用药时必须根据病人情况,选择适当剂量,注意剂量个体化的原则。

三、药物作用的机制

    药物作用机制是指药物为什么起作用和如何起作用的问题。要回答此问题主要依靠客观实验资料。近年来,我们在这方面进行了大量的工作并取得了很大进展。了解药物作用的机制,对医师来说可以加深理解药物作用,指导临床实践;对药理工作者可以为寻找新药提供根据药物作用的性质,可以把它们分成特异性和非特异性两大类。非特异性作用一般与药物的理化性质如离子化程度、溶解度、表面张力等有关,而与它们的化学结构关系不大。例如抗酸药通过简单的化学中和作用使胃液的酸度降低,治疗溃疡病;又如甘露醇高渗溶液迅速注入血液循环,由于高渗透压吸收水分的作用,达到降低眼压和颅内压的目的。特异性作用则不然,和分子整体结构有密切的关系。凡具有相同有效基团的药物,一般都具有类似的药理作用。有效基团的改变或取消,往往能使药物的作用强度或作用性质发生很大的变化。绝大多数药物都属于这一类。这类药物作用机制大体有下述三种学说。①受体学说;②参与或干扰代谢过程;③作用于细胞膜。上述几种作用机制不是绝对区分、互不相关的。药物作用过程是一系列生理、生化过程的连锁反应。对药物作用机制的认识已从器官水平深入到细胞水平、亚细胞水平及分子水平。因此不应将有关药物作用机制的学说看成是固定不变的、完美的,而应视为发展的、逐渐趋向完善的理论。 

上一页  [1] [2] [3] 

(来源:眼科临床药理学)(责编:xhhdm)

下一条:
更多关于(眼睛,眼科临床,眼科疾病,药物研究,眼科用药,)的信息
  热门图文

眼袋日常护肤8大高招

5款至酷太阳镜 型男必

08韩国时尚达人眼镜秀

炫酷太阳镜打造时尚酷
  健康新看点
  健康多视点
  图话健康

Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备06023366号
本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]