一：麦粒肿

　　眼皮红肿硬结压痛。口服抗生素如头孢拉定，抗生素滴眼如左氧氟沙星，中药用仙方活命饮或银翘散。

　　二：散粒肿

　　眼皮肿硬结无发红压痛。手术治疗。

　　三：眼睑皮肤炎(湿疹性，过敏性)

　　痒的症状明显(排除真菌感染)，可应用抗过敏药，如氯雷他定、外用四环素可的松眼膏。

　　四：眼睑带状疱疹

　　潮红水泡，疼痛明显皮损不过中线。口服盐酸伐昔洛韦(优于阿昔洛韦)止痛药如(布洛芬)，外涂抗病毒药膏。同时应用抗病毒药和抗生素滴眼治疗角膜的炎症。

　　五：眼睑毛囊炎

　　毛囊周围发炎形成硬结顶部脓栓，全身局部应用抗生素避免挤压。

　　六：眼眶疾病

　　眼睑红肿，眼球突出转动受限。可能为肿瘤(眼眶血供丰富眼眶转移肿瘤发生率很高)、炎症、甲亢。CT 有助于诊断，反复眼球突出很可能是炎性假瘤。

　　七：红眼病

　　I红眼病可能为结膜、角膜、巩膜、虹膜的炎症，也可能为青光眼。

　　II若虹膜炎，青光眼，角膜炎误诊为结膜炎则可能导致严重后果，如永久的视力损害，角膜穿孔。

　　III从症状上鉴别主要是问患者是否疼痛、有无分泌物(眼屎)。检查瞳孔和睫状区有无压痛。

　　{若患者单眼发病，疼痛，分泌物少，瞳孔大小对光反射异常，睫状区压痛则很可能不是结膜炎}

　　IV病变轻微，症状上不易鉴别，须看裂隙灯。

　　八：结膜炎

　　瞳孔正常，无疼痛压痛。充血弥漫(巩膜炎充血局限)若裂隙灯下见结膜下出血则为传染性很强的红眼病。须报传染病卡

　　沙眼主要表现为大量滤泡(上眼睑)角膜血管翳，结膜乳头。

　　若结膜囊内大量脓性分泌物则很可能为淋球菌感染，病情发展很快，会迅速导致角膜穿孔。

　　九：虹膜炎

　　瞳神紧小展缩不灵，严重时疼痛压痛明显，房闪KP阳性。严重时地塞米松球后注射，滴眼用典必苏(妥布霉素，地塞米松合剂)双氯芬酸钠(非甾体抗炎药)贝复苏(应用激素对角膜上皮有损伤)

　　三：角膜炎

　　疼痛畏光流泪角膜刺激征明显(角膜表面神经末梢丰富)，裂隙灯下角膜表面溃疡。抗病毒药，保护角膜药(便宜用硫酸软骨素，贵用贝复苏)

　　十：青光眼

　　一侧头痛眼痛，眼红，瞳孔大反应迟钝，触摸眼球较硬。NCT检查(眼压)、裂隙灯检查(开角，闭角，虹膜炎后)。治疗缩瞳药毛果芸香碱，降眼压用甘露醇20%250ml静滴，口服盐酸左布络洛尔

　　十一：巩膜炎

　　充血局限治疗用双氯芬酸钠，硫酸软骨素，抗生素滴眼。

　　十二：结膜下出血

　　肉眼可见，热敷、中药活血化瘀。十天左右消退。

　　充血不明显眼干异物感，流泪

　　一结膜炎：排除其他可诊断，可应用抗生素，玻璃酸钠，硫酸软骨素，贝复苏。突发眼痒流涕为过敏性结膜炎用奥洛他定滴眼。

　　二倒睫

　　三眼结石

　　四泪囊堵塞：老人

　　五角膜炎：刺激症状，裂隙灯下见角膜凹凸不平。

　　十三：视力下降

　　可由于角膜病变，青光眼，晶状体混浊，玻璃体视网膜病变，脉络膜病变(如后脉络膜病变引起黄斑囊样水肿视力下降明显)，屈光不正。

　　一首先验光排除屈光不正。

　　二老人常见白内障

　　三视力迅速下降见于视网膜病变(如老人静脉阻塞，动脉阻塞，视网膜脱落)，脉络膜病变(后脉络膜病变)

　　四当影响黄斑时视力下降明显。

　　飞蚊症(眼前黑影飞动)黑曚，闪光

　　见于玻璃体视网膜病变

　　眼科常用药物：

　　一抗生素：左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，盐酸金霉素眼膏

　　二抗病毒：阿昔洛韦滴眼液(口服)，羟苄唑滴眼液，更昔洛韦眼膏，盐酸伐昔洛韦片(优于阿昔洛韦)，应用时注意肝功能损伤。

　　三中药滴眼液：鱼腥草滴眼液。黄连滴眼液。

　　四抗炎：双氯芬酸钠滴眼液

　　五硫酸软骨素营养角膜贝复苏促进角膜上皮修复(用于角膜炎，应用激素同时，角膜刺激症状明显)，玻璃酸钠用于眼干涩。

　　六缓解疲劳：七叶洋地黄

　　七扩瞳药：复方托比卡按常用，阿托品主要在院内应用因为作用时间长，误用可致死。

　　VB12甲鈷安营养神经，银杏叶改善微循环。