崔× 女38岁因双眼视神经萎缩于2003年2月19日到我院治疗。既往史:患者9月前双眼视力下降伴头痛,头晕,有时恶心、呕吐,双腿痛,不能行走。MRI检查诊断为腰椎肿瘤,当时未作脑脊液检查。神经科诊断,①椎管癃②脑积水。于2002年4月行椎管瘤切除术,肿瘤位于腰1—2椎管水平,在软脊膜内,7cm ×5cm ×1.5cm大小,质软脆呈暗红色,烂鱼肉状,无完整包膜。病理诊断:L1—2椎管内神经鞘瘤。未行放化疗,术后视力无好转。眼部检查:视力:右手动,左0.04。均不能矫正。双视神经乳头色泽苍白,境界不清,视网膜小动脉细、狭窄,后极部视网膜反光增强,黄斑区色素紊乱,中心凹反射不清。VEP示双眼P100潜伏期延迟,波幅降低。FFA示双眼视神经萎缩。眼压存1 1.2mmHg,左:10.9mmHg。诊断:双继发性视神经萎缩。
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