李绍伟 方静 王敏

　　爱尔眼科医院集团上海爱尔眼科医院 青岛海慈医疗集团眼科 200336

　　目的：介绍一种改良的简易预劈核方法。

　　方法：常规撕囊后，用粘弹剂分离主切口远端的囊膜和晶体皮质，形成明确空间。然后从侧切口进入劈核器，从主切口进入撕囊镊。用撕囊镊顶住晶体核，用劈核器从粘弹剂分离的空间钩住核，两个器械对劈，分开晶体核。可以旋转白内障晶体核，将核块劈成更小的体积，便于随后超声粉碎。我们用该方法实施了300余例不同硬度的白内障手术，都取得了成功。

　　结果：早期有一例看不清楚囊袋，导致后囊破裂。其余都劈核成功，并节约了超声能量，手术时间没有延长。

　　结论：改良的预劈核方法简便使用，容易掌握，可以预劈硬达5级核的白内障。该方法不需要特殊器械，成功的关键要去除皮质，保持视野清楚，同时用力方向正确。