作者：文雯, 具尔提·阿不都卡得尔 作者单位：新疆医科大学第一附属医院眼科， 新疆乌鲁木齐830011
【摘要】目的： 探讨青光眼住院病人内部构成的变化，为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料。方法：选择2002年1月～2006年12月在本院眼科住院的青光眼患者773例进行统计学分析。结果：原发性闭角型青光眼（PACG）、原发性开角型青光眼(POAG)、继发性青光眼(CG)、先天性青光眼(SG)各占整个青光眼住院病人总数的64.42%、5.18%、29.62%和0.78%。2002年PACG占原发性青光眼的94.55%，而2006年构成百分比为91.09%。CG的构成比在2002年为12.00%，在2006年为36.65%，构成比较2002年增加。SG病例数较少，5年内其构成比无明显变化。PACG患者的中位数年龄为62.05岁，POCG患者的中位数年龄为47.78岁。结论: 我院青光眼住院病人构成与其他研究结果不完全一致。原发性青光眼也是我院青光眼的主要类型，其中PACG占第1位，但POAG的构成仍然较低，可能与新疆地区人们对疾病防治、随访意识薄弱有关。
【关键词】 青光眼；构成比；流行病学
The analysis in proportion of hospitalized patients with glaucoma
WEN Wen, Juerti·Abudukader
Department of Ophthalmology, First Affiliated Hospital, Xinjiang Medical University, Urumqi 830011, China
Abstract: Objective: To investigate the changes in proportion of inpatients with glaucoma. Methods: Sevenhundred and seventythree cases in our Department of Ophthalmology from January 2002 to December 2006 were studied. Results: 64.42% of the case were primary angleclosure glaucoma (PACG), while 5.18%, 29.62% and 0.78% of them were primary open angle glaucoma (POAG), secondary glaucoma (SG) and congenital glaucoma (CG) respectively. During the period 2002, PACG constituted 94.55% of all primary glaucoma, while it changed to 91.09% during 2006. SG constituted 12% in 2002, while 36.65% in 2006. CG had no significant change during these 5 periods. The median ages of PACG was 62.05 years old, while POAG was 47.78 years old. Conclusions: Compared with the constitutive portions of hospitalized patients with glaucoma in other hospitals, the results were not all the same in our department. Primary glaucoma was also the main part, with PACG constituting the greatest part. However, POAG still constituted the small part.
Key words: glaucoma；proportion；epidemiology
青光眼是一种不可逆的致盲眼病。近几年来青光眼诊疗技术的发展和医疗保健水平的提高，对青光眼住院患者的内部构成产生很大的影响。通过了解青光眼住院病人的内部构成比变化，可为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料，部分地区已有这方面的研究［1-3］。本文通过连续5年我院眼科青光眼住院病人的资料分析，了解其与国内其他研究是否一致，并探讨可能的原因，为我区青光眼的防治研究提供新的流行病学资料，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料
收集2002年1月～2006年12月在新疆医科大学第一附属医院眼科所有青光眼住院病人病例共773例。其中男性353例，女性420例，年龄6～85岁。根据出院诊断分为原发性闭角型青光眼（PACG）、原发性开角型青光眼(POAG)、继发性青光眼(CG)、先天性青光眼(SG)4类。
1.2 检查方法
所有住院病人均接受以下眼科检查：(1) 测矫正视力。因年龄太小不合作者粗略检查其注视反射、跟随反射。(2)裂隙灯检查眼前节。(3)眼压测量。非接触性眼压计测量眼压，眼压高无法测出者用压平式眼压计测量，年龄小不合作者于手术前全身麻醉下以压平式眼压计测量。(4)前房角镜作前房角检查（年龄小不合作者未行此项检查），检查结果采用Scheie分类法进行分类。(5)直接检眼镜检查眼底，视乳头杯/盘比，视网膜神经纤维层。(6)视野检查：所有病例均采用美国产SYNEMED计算机自动视野计检查，年龄小未合作者未行此项检查。
1.3 分组
所有青光眼住院病人按诊断分为PACG、POAG、CG及SG4组。按年龄分为＜40岁及≥40岁2组。不同类型青光眼分别按年龄、性别、民族分组进行统计分析，比较不同年度PACG与POCG的构成比的差别。CG病例数少，故直接列出其在性别民族的分布。
1.4 统计学分析
采用统计软件SPSS14.0进行统计学分析,采用四格表或行×列表卡方检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2002年1月～2006年12月间，773例青光眼患者中男性353人，女性420人；年龄＜40岁患者84人，≥40岁患者689人。在PACG中，男性占38.15%，女性占61.85%；在POAG中，男性占67.50%，女性占32.50%。原发性青光眼患者共538人，占青光眼住院病人总数的69.60%。SG占29.62%，其中2002年占12.00%，2006年占36.65%，经检验，SG构成比增加有统计学意义（χ2=7.123，P＜0.05）（表1）。表12002年1月～2006年12月眼科青光眼住院患者性别、年龄分布情况(略)
2002年原发性青光眼患者110人，占当时青光眼住院病人总数的88.00%；2006年原发性青光眼患者101人，占当时青光眼住院病人总数的62.73%，原发性青光眼在青光眼住院病人总数中的比例明显减少。由于CG例数少，所以对5年各相邻年度间PACG、POAG及SG构成进行检验，其构成变化有统计学意义（χ2=27.613,P＜0.05）（表2）。研究对象中汉族患者424人，维吾尔族患者260人，其他民族患者89人。在PACG中，汉族患者占53.01%，维吾尔族患者占34.34%，其他民族占12.65%；在POAG中， 汉族患者占65.00%， 维吾尔族患者占32.50%，其他民族占2.50%。经检验，各年度之间各民族患者构成比差异无统计学意义（表3）。表22002年1月～2006年12月眼科青光眼住院（略）表32002年1月～2006年12月眼科青光眼住院病人民族分布情况（略）
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