邬永生

包头市眼科医院   014030

目的：探讨连续性外斜视的发病因素及手术治疗。

方法：对20例连续性外斜视的病史、屈光状态、双眼单视功能、斜视度、手术情况进行分析。
结果：高度远视眼占40%，屈光参差占20%，低中度远视眼占20%，高度近视眼占10%，正视眼占10%。弱视眼占50%，内斜视自发外斜视占60%，内斜视术后外斜视占40%，无三级视功能占50%，有I级视功能占15%，有II级视功能占10%，有III级视功能占25%。

结论：内斜视患者中，无双眼单视功能、弱视、高度远视、屈光参差者可自然而然变为外斜视，对于这类患者内斜视手术应慎重。对于连续性外斜视的手术治疗，除要根据肌肉的功能状态、视力、屈光状态、原手术量和远近斜视度确定外，还应根据其共同性与非共同性，如为共同性，尽量在非手术眼上手术或在已手术眼上的未手术肌肉手术，计算按共同性斜视；如为非共同性，尽量在手术眼上手术以复位肌肉，注意切除瘢痕，恢复眼白，术中进行牵拉试验，了解限制因素，结膜是否紧缩，肌肉是否松弛，瘢痕是否限制，术中轻巧，避免过度烧灼止血，手术以略过矫为好。如为内斜视自发的连续性外斜视，无肌肉亢进或麻痹者，手术方法同共同性外斜视。