【关键词】  病毒性角膜炎；单纯疱疹病毒

    感染病毒性角膜炎主要由单纯疱疹病毒型感染引起，临床常见三种类型，即：（1）树枝状或地图状上皮性角膜炎；（2）盘状角膜炎；（3）坏死性角膜基质炎。临床表现均有视力减退，结膜充血，病变区感觉减退，病程持续时间长，易反复复发等特征，临床中我们采用中西医结合，聚肌胞加明目蒺藜丸治疗复发性病毒性角膜炎，疗效显著，现报告如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  笔者收集了2005年10月至2007年10月间门诊较典型的患复发性病毒性角膜炎10例患者为治疗组，病程最长4年，最短2年，年龄最大67岁，最小16岁，男6例，女4例，全部患者初起均有头痛、发热、咽喉痛等感冒症状，患眼烧灼感或异物感、畏光、流泪、视力减退，查患者患眼视力0.3～0.5，睑结膜充血（++），球结膜混合充血（++），角膜上皮出现浸润和溃疡，呈树枝或地图状，荧光染色阳性。

    1.2  治疗方法  西药治疗：（1）聚肌胞0.5 ｍｇ加入2%利多卡因注射液0.1 ml于患眼穹隆部结膜下注射每日1次，注毕，红霉素眼膏包扎患眼。（2）聚肌胞2 ml肌注隔日1次。

    中药以明目蒺藜丸治疗，每日2次，每次9 ｇ口服，服药期间忌辛辣、烟酒、腥腻食物。

    1.3  结果  10例10眼治疗5～7天，全部治愈，症状消失，角膜溃疡愈合，角膜浑浊水肿消退，视力0.8～1.0，荧光染色呈阴性，中西医结合治疗比单纯使用西药治疗，疗程明显缩短且效果显著。

    2  讨论

    单纯疱疹性角膜炎是一种常见病，系由单纯疱疹病毒型感染致病难于治疗且易复发，抗生素治疗无效，皮质激素治疗不当可加重病情，如缺乏有效的治疗可致患者失明，我们用聚肌胞患眼穹隆部结膜下注射，肌注及口服中成药较一般方法缩短了疗程，经结膜下注射使药物吸收完全而迅速进入房水，在角膜房水中获得较高的药物浓度，且维持时间较长，而聚肌胞为干扰素诱导剂，具有抗病毒、增强机体形成和刺激吞噬作用，而明目蒺藜丸主要由黄连、黄芩、蒺藜、蝉衣、白芷、甘草、川芎、菊花等中药成分组成，方中黄连、黄芩清热燥湿、泻火解毒，蒺藜清肝明目、泻热通利，蝉衣善疏散风热，祛风消肿，透热止痒，退翳明目，白芷善上通目窍、疏风、消肿止痛，甘草为使能调和诸药药性太过，避免其耗气败胃，又能消肿止痛，诸药相协，共奏清热解毒，消肿散结、清肝明目，除翳退障之功，因而中西医结合治疗取得较好的疗效，本法疗效好且简单易行，是一种适合基层医院门诊治疗本病的好方法。