王鲜  李建阳  刘锡秀  潘涵英  邓莉莉

贵州省贵阳医学院附属医院眼科550004

目的：探讨玻璃体切除联合硅油填充术治疗感染性眼内炎的临床效果

方法：回顾研究我科2006年5月—2007年9月的感染性眼内炎10例10眼，其中眼外伤8例，白内障摘除人工晶体植入术后2例；年龄15~53岁，平均29.2岁；术前视力可疑光感~眼前数指。均采用经睫状体平坦部常规三切口行闭合式玻璃体切除联合硅油填充术，5例因角巩膜穿通伤、外伤障联合行角巩膜缝合+晶体切除术；2例因球内异物、外伤障联合行晶体切除+球内异物取出术；5例有不同程度的视网膜脱离行视网膜脱离复位术。术中均常规抽取玻璃体腔脓液作细菌、真菌培养及药敏试验。术后予全身及局部抗感染及抗炎治疗，并据细菌培养及药敏结果积极调整用药。

结果：10例患者术后眼内感染均得到有效控制，术后视力2例无变化，8例不同程度提高。随访3—12个月，4例术后短期眼压增高， 3例轻度葡萄膜炎，予对症治疗后控制；1例术后10月晶体后囊轻度不均匀混浊 ，行硅油取出术，术后情况稳定。

结论：玻璃体切除联合硅油填充术是治疗感染性眼内炎的有效手术方法，可有效控制感染，一定程度改善视功能。

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