1对象和方法

    1.1对象 2005-06眼科中心弱视门诊弱视儿童30例（60眼），男14例，女16例。年龄5~9（平均7）岁。均为弱视患儿。其中远视23例（46眼），近视7例（14眼）。远视患者中有14例合并有内斜视，近视患者中无斜视发生。

    1.2方法 先用美多丽散瞳，共点3次，每5min 1次连续点3次，25min后开始进行检影验光。第2d用10mg/g阿托品眼膏点眼，早晚各1次，共点3d，第4d进行检影验光。验光工作由同一验光师完成。

    统计学处理：将测得的屈光度按等效球镜法分为：轻度（≤3.00D）、中度（3.00~6.00D）、重度（≥6.00D）。将散光分为：轻度（≤1.50D）、中度（1.50~3.00D）、重度（≥3.00D）。按屈光状态分为远视组、近视组和散光组，其中散光组是将病例中的柱镜独立分出统计。采用SPSS11.0进行统计处理，以P＜0.05认为有统计学意义。

    2结果

    2.1屈光度 应用两种睫状肌麻痹剂后，远视组的屈光度变化明显，轻度远视减少了9例，而中、重度远视分别增加了6例和3例。散光组中使用阿托品眼膏后轻度散光增加了6例。近视组变化不明显。应用两种睫状肌麻痹剂检查结果经统计学检验，近视组、散光组无显著性差异，远视组有显著性差异（P＜0.05）。

    2.2相关性检测 ，远视组采用10mg/g阿托品眼膏散瞳验光获得的屈光度明显高于美多丽，两者之间存在显著差异。但二者间是否存在相关关系，还需进一步检验。建立以美多丽为自变量X，以10mg/g阿托品为因变量Y的线性回归方程，结果发现远视组两变量间的线性关系存在，结果为Y =0.901+0.946X 。按此计算，用10mg/g阿托品膏散瞳验光获得的屈光度是用美多丽散瞳验光屈光度结果加0.50~0.75D。

    3讨论

    美多丽和10mg/g阿托品眼膏都是睫状肌麻痹剂，有扩瞳和调节麻痹的作用，均可用于屈光不正的散瞳验光检查[1]。前者起效时间快，药物作用持续时间6h左右，之后瞳孔即可恢复正常，不影响儿童第二天的学习和生活。而阿托品眼膏是作用最强的睫状肌麻痹剂，是散瞳验光的首选药物。但其恢复时间很慢，影响儿童的正常学习和生活。医疗常规和传统用法对12岁以下儿童应用10mg/g阿脱品作为散瞳验光用药。本研究对象是5~9岁的弱视儿童，是想通过两种药物检测结果了解两者之间的差异性以及相关性。

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