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近视青少年慎用渐进镜

http://www.cnophol.com 2010-9-15 8:52:47 中华眼科在线

  青少年近视眼发病率的攀升已成为一个世界性问题,而发病率最高的国家在亚洲。在中国,青少年近视眼的发展引起了老师和家长们的普遍担心,因为很多青少年由于近视眼而影响到学习和生活,以致学习和就业的专业选择。

  关心孩子的家长们“病急乱投医”,各种各样的产品也就应运而生。近来比较时髦的是“青少年近视专用渐进镜片”,有声称这种镜片可以制止青少年近视的发展,并且在没有充分培训下就急于向眼镜店推出,使一些患近视眼的青少年配镜后不但没有制止近视眼,而且不能看近、头晕目眩,影响了健康。那么,对矫正青少年近视的研究情况进展如何?这种为矫正老视而发明的渐进镜片与青少年近视到底有什么关系?

  近年来的研究证明,近视眼的发生发展与遗传和环境两大因素密切相关。根据经典理论,近视眼的发展有两大原因,一是看远时不清晰的视网膜成像引起眼球增长;一是看近时调节过多会引起眼组织变化从而引起眼球增长。

  长时间的近距离用眼是近视眼发生和发展的重要原因。但如果对近视眼采用低矫正(即矫正镜片的近视度数低于实际的近视度数),则近视眼的发展不会减慢,反而加快。相关的研究和试验表明,青少年近视眼如采用低矫正,将在看远时视网膜成像不清晰,刺激近视眼加深。而如看远时的近视镜片使视网膜的像质清晰(即近视度数配足)时,则将使一部分人在看近时产生疲劳,因此在这里是矛盾的。

  尽管不够完善,目前调节理论仍作为解释近视发生和发展的理论之一。如果该理论立的话,那么近距阅读工作时,戴阅读附加镜片似乎可以有效地预防近视的发生或发展。上世纪90年代起,法国、香港等地都进行了青少年近视发展与渐进镜片的临床研究,结果明,渐进镜片使青少年的近视发展有所减缓。在上世纪90年代后期,美国和我国(如温州)等地进行了更为严谨的渐进镜片对控制近视发展的研究。2003年,美国的初步分析结果表明,配渐进镜片的实验组和配单光镜的对照组之间有统计学差异,但仍不足以在临床上推荐使用渐进镜片;而我国的类似研究结果也将于近期公之于世。

  这些研究及结果都一再表明,对于渐进镜片用于青少年近视眼发展的控制还处试验研究阶段,还有很多未知数,虽然一些研究结果有效,但都是在专业人员的严格控制下进行的。因此,无论在美国还是中国,对此类研究从选择配镜者(即近视青少年)开始,到进行视力检查、屈光检查、眼部健康检查、视功能检查,到针对青少年的测量配镜调试、以及最后根据青少年特殊性的正确使用,都遵循严格的临床规范,并进行定期随访检查,都是环环相扣,不可疏忽遗漏。千万不能一哄而起,使“渐进镜”成为第二个“ok镜”。

  来源:互联网

(责编:皇甫宜娟)

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