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医生的哪些做法最容易引起患者反感?

http://www.cnophol.com 2014-8-19 14:20:57 中华眼科在线

  我是一名肺结核患者,也是一名结核病志愿者。既接触过一些医生,也听到过很多患者的心声。我知道现在的医患关系谈不上和谐,我自己并不专业,只是从患者的角度出发,谈谈自己的感受。

  病友最让害怕的就是即无责任心,又不专业的医生,他们的误诊或漏诊率高,并很少考虑患者的感受。

  我认识的一位研究生,她不幸被查出肺结核,在网上查资料的时候看到了我发的科普贴,加了我的qq,后来问了我很多结核病的相关问题,因为她不信任附近的结核病防治所,有一次她去问医生某种药物的用法,那个正在打游戏的医生关了网页说:“你等一下,我查一下。”医生用药都要临时用电脑查询,再加上医生在肺结核科普方面也没有对她进行充分的宣教提醒,可能是造成她不信任的主要原因。

  在前不久,我在本地县医院B超查出胆囊炎和肝内胆管结石,当时医生没有做任何解释,看完报告直接开输液和口服药。我不放心,又去济南市某三甲医院重新检查,才发现上一次是误诊,肝内胆管根本没有结石,只是肝上有钙化灶,这个对身体没有大碍,而临床上经验不足的话就会把钙化点误认为结石。

  其次就是不遵守诊疗规范的医生。作为一个长期从事结核病防治宣传的志愿者,我可以对结核病常规的诊疗程序有基本了解,在我眼中,有些医生不遵守诊疗规范,导致误诊误治、病情延误,甚至对患者造成非常严重的伤害。

  有一个代表性的病例。一位重庆20岁的女孩,也是一位肺结核患者,但不幸的是,她竟然是广泛耐药患者,这么年轻的姑娘怎么会这样?原因很可能就是医生在治疗上的失误。她第一次患肺结核时在结核病防治所治疗,到第5个月还有咯血症状,6个月后医生给了停药的指示,停药不久后她很快复发又出现了咯血。第二次治疗连续用药一年后,医生再次让她停药,但停药后很快又出现了咯血,这下医生也着急了,让她去专科医院拍CT,专科医院的医生告诉她,之前的肺结核治疗不理想,根本就没有达到停药标准,一做药敏试验,发现居然是广泛耐药肺结核!

  另外就是爱开“大处方”的医生。

  国家相关政策规定,肺结核确诊患者可享受免费抗结核药物,即便自费购买也很便宜。然而患者看病并非全都如此顺利。有的病友诉苦说如果自己不买医生开的保肝药、增强免疫力的药物或中成药,医生的脸色就会变得很难看,这让患者当时就怀疑他的动机。在贴吧有一位病友,看病后提回来了几大包的药物,合计2000多块,约是一个月的用量,我们感到非常诧异,大家都感觉这里面可能有问题。

  还有一些医生不注重细节,以为开了药就设么事也没有了。

  在肺结核贴吧时不时会有病友发帖求问怎么吃药。每次我都很奇怪的反问:吃药首先是医生根据患者情况安排的,他没告诉你吗?答案是没有。甚至有病友反应说医生开了药就让他回家吃药,怎么吃药自己看说明书,这个真的令人诧异,告诉患者如何用药和用药的注意事项,是医生不应忽略的程序。是医生真的忘记说了?还是他没有听清楚呢?

  另外还有一种医生,我无法判断他是不是医术高明,但知道态度比较恶劣,总是一副机器人般的冷冰冰嘴脸,让病人感到特别不舒服。

  我在济南三甲医院就诊时,以为这种医院里的医生都是既专业态度又好的,但后来在消化科看病让我有些失落。我进去刚坐下,医生在电脑里输入我的资料,然后问怎么了,我用了十来秒的时间说完症状后,他就开单子了,让我去做肠镜胃镜,当时简直狂汗,啥都不问这就完了?更无语的是,他对其他病人依然是这个过程,我当时还没走出门,紧跟着一位老大爷坐下就诊说他肚子不舒服,那医生马上又是一句:做个肠镜吧?老大爷吓坏了反问有没有其他不痛苦的检查方法?医生回:有病早发现,没病继续生活,有的人肠癌就是这么发现的。老大爷听了只有拿着卡准备去检查,至于后来他做没做我不知道,反正我是没有。事后只有一声唏嘘,消化科的那位医生典型的机器医疗,其他关心慰问、了解具体情况的话一句没有。

  我知道大多数医生是非常好的,在自己看病和做志愿者的过程中,也遇到很多负责尽职、让患者感到放心的医生。很多医生不仅在日常工作中勤勤恳恳,对患者关心备至,还会做一些额外工作。在我三年多的志愿者工作中,我见过医生带领志愿者团队下基层帮助培训当地医生,还有医生在网上不厌其烦的解答病友咨询,更有一些名家教授,还主动关心病人家庭,甚至帮病人垫付药费和回家的车费以病人保证肺结核能够及时治疗不产生耐药。

  特鲁多医生说“有时去治愈,常常是帮助,总是去安慰”,如果医生真的能够给患者这样的感受,我想医患矛盾一定会少很多。

(来源:新医改评论网) (责编:cnophol)

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