角膜水肿常见原因有两方面，一方面是上皮改变，另一方面是内皮的改变，而其主要的原因是在于内皮的改变。

　　1.眼压升高 眼压升高引起上皮水肿，而且改变了内皮的功能，由于内皮细胞钠泵的活性降低，角膜发生钠水游留而致严重的水肿。

　　2.角膜内皮外伤 眼球的钝挫伤、白内障冷冻摘除术，人工晶体植入术、无晶体的玻璃体前后切割、硅油或气体填充术等，均可以破坏损伤角膜内皮，同时硅油及气体以及前房内注入的药物对角膜内皮也可发生毒性作用，上述因素均可导致角膜水肿。

　　3.前房内的炎症 当前房内发生炎症时，炎性细胞与内皮细胞接触，炎症本身的毒性作用等可使内皮细胞破坏而产生水肿。

　　4.角膜内皮本身功能不健全 由于老年人为皮细胞数的减少、角膜营养性障碍，也同样可以引起角膜水肿。

　　角膜水肿如何处理?

　　(1)首先积极去除导致角膜水肿的各种原因。

　　(2)可以应用高渗甘油盐水、高渗糖液及高渗眼药水膏等，将角膜内的水分转移到泪液中。

　　(3)应降低眼内压，减少房水渗入角膜内皮。使用醋氮酰胺等减少房水生成，减轻角膜水肿。

　　(4)应用亲水软性角膜接触镜：该镜吸水性强，容易接受，同时可以保护角膜上皮及进行药物治疗。

　　(5)角膜移植木：对久治不愈，视力差者可做穿通性角膜移植。