近年来临床眼科白内障患者呈明显的增多趋势，而其中由于高度近视造成的老年性白内障比例也在逐渐上升〔1〕。老年性白内障是最常见的一种白内障，而近视、尤其是高度近视也是早发性白内障的一个成因。本文研究病例均为高度近视合并老年性白内障患者，旨在调查囊上法超声乳化吸除术在高度近视合并老年性白内障治疗中的应用情况，为临床治疗工作提供一定的参考信息。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　入选病例均为我院2009年10月至2010年12月诊治的高度近视合并老年性白内障患者，共39例，其中男23例(30眼)，女16例(22眼);年龄65～79〔平均(69.5±4.5)〕岁。近视度数6.00～18.00 D，平均(8.0±2.0)D;眼轴长度25.75～34.40 mm，平均(28.12±1.93)mm。

　　1.2 方法

　　所有患者术前采用复方托品酰胺滴眼液连续散瞳，0.5%倍诺喜滴眼液进行表面麻醉或术前球周麻醉后，于颞上方或上方作以穹窿部为基底的结膜瓣，沿上方角膜缘剪开结膜约6 mm，向后剥离暴露巩膜，充分止血。距角巩膜缘后2 mm，作平行地缘部的巩膜板层切开，深度约1/2巩膜全厚，长度应根据欲植入的晶状体大小而定。自切口向角膜缘方向作潜行剥离，进入透明角膜内1 mm，形成巩膜隧道，达角膜缘内1 mm，隧道顶点处穿刺前房并注入黏弹剂，连续环形撕囊，水分离后，丁字形晶体钩牵拉同侧晶体前囊边缘、到达晶体赤道部，上方穿刺口进入截囊针，旋转核，双手合力将晶体托出囊袋、进入前房，用劈核技术进行超声乳化，然后注入黏弹剂，植入后房型折叠人工晶状体，注吸残留黏弹剂，关闭前房达水密，眼压恢复良好，切口闭合。

　　1.3 观察项目

　　检测记录两组患者术前及术后1 w的裸眼视力及角膜散光情况，并观察术后患者有无并发症发生。

　　1.4 统计学分析

　　应用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，进行t检验。

[1] [2] 下一页