【摘要】 目的 了解颞侧蒂角膜瓣对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的角膜知觉和泪膜的影响。方法将双眼屈光度相近的近视患者194例的左右眼角膜瓣蒂部随机置于角膜上方或颞侧，随后进行常规LASIK手术。分别在术前、术后ld、1周、1月、3月及6月时询问干眼症状，检测中央角膜知觉，荧光素试验、虎红染色、泪膜破裂时间和Schirmer’S I试验。结果干涩感：在术后1周和1月时，上方蒂组的干涩感明显严重于颞侧蒂组(P<0．01)。异物感：两组间在术后1d和1周时存在差异(P<0．05)。灼烧感：两组间在术后1周时存在差异(P=0．025)。荧光素试验：两组间在术后1周时存在差异(P=0．003)。泪膜破裂时间：在术后所有时间点组间均存在差异(P<0．01)。虎红染色：在术后1周时，上方蒂组的虎红着色点明显多于颞侧蒂组(P=0．002)。Schirmer’S I试验：两组间在术后ld、1周和1月时(P<0．01)。中央角膜知觉：两组间在术后1d、1周、1月和3月时(P<0．o1)。结论颞侧蒂角膜瓣可保持较高的角膜敏感度，部分缓解干眼症。
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