党光福
山东省千佛山医院 250014
目的：分析近视眼患者眼内镜植入术后并发症的原因并探讨其防治策略。
方法：对103眼(58例)有晶体眼眼内镜植入者进行回顾性总结分析，男28例，女30例;屈光度-15±1.03D;术前常规视力、眼压、曲率、角膜地形图、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、眼球轴长和眼底检查;植入前房型眼内镜55眼，虹膜夹型34眼，后房型14眼。
结果：术前平均裸眼视力0.06±0.02，矫正视力0.4±0.11;术后裸眼视力0.55±0.03;术前角膜内皮细胞计数2360±221，随访中后房型、虹膜夹型内皮细胞数与术前无统计学差异，前房型减少数有统计学意义，随时间延长逐年减少;有2眼发生晶状体混浊，一眼为前房型，另眼为后房型;有3眼出现瞳孔永久散大，2眼为后房型，1眼为前房型;瞳孔变形、偏移发生在前房型和虹膜夹型眼;眼内镜术后偏位3眼，均为前房型;眼内镜取出3眼，其中前房型2眼，虹膜夹型1眼，取出原因前者为角膜内皮细胞减少，后者为视物震颤明显。
结论：近视病人眼内镜手术和准分子激光手术一样在改善病人视功能、摘掉眼镜还原自然视力方面取得可喜效果，但术中术后的某些并发症可能使病人的眼睛遭受不可逆转的功能障碍，让相对“健康”的眼睛蒙受不应有的损失，所以，在开展该手术时应注重规范培训，对手术眼进行相对科学评估，严格把握适应症，同时医生还要遵循医学道德伦理的要求，切忌盲目扩大适应范围。 |
