黄惠春 林世斌 李贡辉 张少斌

　　汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心 515041

　　目的：对比5%安尔碘Ⅲ型稀释液与0.5%妥布霉素稀释液用于白内障术前结膜囊冲洗的消毒效果。

　　方法：选择90例行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者共102眼，术眼先用0.3%左氧氟沙星滴眼液点眼三天，再随机分入安尔碘与妥布霉素组，于冲洗前后，取结膜囊拭子送检进行细菌培养及药物敏感性试验;并在手术与术后随防中观察术眼眼表改变。

　　结果：结膜囊冲洗前细菌培养阳性率：安尔碘组为20%(10例)，妥布霉素组为17.3%(9例);冲洗后阳性率：安尔碘组为0%;妥布霉素组为5.8%(3例)，冲洗后两组在阳性率上对比无统计学意义;冲洗前后细菌培养阳性中以表皮葡萄球菌占多数;所有病人术中及术后随防半年均未观察到角结膜药物毒性或过敏反应;两组病人基础泪液分泌(Sit)与泪膜破裂时间(BUT)在术后1天对比无统计学差异;应用安尔碘冲洗结膜囊的白内障术后病人术后7天、30天、半年的Sit与BUT检查均值与文献报道基本接近;培养的细菌对部分抗菌素存在耐药现象。

　　结论：5%安尔碘Ⅲ型稀释液可以安全、有效地应用于白内障术前结膜囊消毒。