摘要 目的评估玻璃体腔注射贝伐单抗bevacizumab(Avastin)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法 回 顾分析接受玻璃体腔注射Avastin治疗DME的患者57例(68眼),所有患者均接受玻璃体腔内注射Avastin 1.25 mg(0.05 mE)。治疗前及治疗后1、2、3 d,3、6、12周进行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯及间接检眼镜检查。治疗前及治疗后3、6、12周行光学相干断层扫描(OCT)检查。治疗前及治疗后6周、12周行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查。有21、13、2眼分别需要注射2、3、4次。随访时间2~19个月,平均(3.10 4- _1.62)个月。对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的改变。结果治疗后患者视力明显提高,CMT平均值治疗前为(506.19±153.78) m,治疗后3、6、12周时均明显减低(t=3.45,3.18,3.46,P<0.05),治疗后末次随诊时为(379.10±166.32) m,与术前相比差异有统计学意义(t=4.719,P:0.000)。随访中未见眼压异常改变及白内障的进展,未见与药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔注射Avastin后,黄斑水肿明显减轻,视力稳定并提高,必要时需要连续注射治疗,长期效果需进一步观察。
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