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2.2 糖尿病性视网膜病变
该疾病早期不被患者重视,往往失去最佳治疗时机,对视力造成严重损害。随着糖尿病病人数量的不断增多,老年人糖尿病性视网膜病变的病例数也不断增多,应当引起关注〔2〕。对于该疾病可以通过控制血糖,定期复查眼底来控制视网膜病变的发生和及时发现视网膜病变,及时进行治疗。
2.3 老年黄斑变性
又称“年龄相关黄斑变性”,其病因尚未明了,可能与黄斑长时间慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。主要表现是黄斑部脉络膜毛细血管、玻璃膜、色素上皮发生退行性病变,对视力造成严重损害,其发生率随着年龄的增加而提高,是老年人致盲的主要原因之一〔3,4〕。治疗目前尚无特效药物,新的治疗方法有经瞳孔温热疗法和光动力治疗,虽取得了较好的效果,但如视细胞已受损,治疗后的视力则没有提高〔5,6〕,且在基层医院还不能普遍开展。虽然目前尚无根本性的预防措施,但应用抗衰老及抗氧化药物且定期眼科复查,避免日照及强光眩目,适当参加健身运动并同时治疗其他的全身病等综合措施,是使病情稳定的较好办法。
2.4 假性剥脱综合征
该疾病随年龄的增高而增多,其发病原因目前尚不清楚,但在某些处于特殊地理位置的区域似乎发病更多。假性剥脱综合征所致白内障和青光眼较为多见〔7〕,可严重影响视力。对于伴假性剥脱综合征的白内障患者建议早期手术治疗,我们对这类白内障病人早期手术取得了很好的疗效,基本上杜绝了并发症的发生。
2.5 其他
如缺血性视神经病变、视网膜动、静脉栓塞等,虽然在老年眼病患者中所占比例相对不高,但是对视力的损害均比较严重。对这些疾病早期发现,早期治疗仍是最有效的防治办法。随着年龄的增长,老年人在生理上不可避免地出现多种器官的衰老和退化,在眼部表现为白内障、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、青光眼等明显多于其他年龄段。本研究表明,在本地区影响老年人视力的主要眼病依次是白内障、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性和青光眼。在患白内障和青光眼的老年人中假性剥脱综合征较为常见。
【参考文献】
1 Frisen L. Highpass resolution perimetry and agerelated loss of visual pathway neurons〔J〕.Acta Ophthalmol,1991;69:5115.
2 张士胜,张琼,王康孙.亚洲年龄相关性眼病流行病学调查概览〔J〕.国际眼科杂志,2006;6(4):87981.
3 马敏旺,陈松.老年黄斑变性流行病学研究进展〔J〕.中华眼底病杂志,2006;22(5):35760.
4 王淑荣,张晓光,苏冠方.老年性黄斑变性玻璃膜疣的蛋白组分析法〔J〕.中国老年学杂志,2006;26(3):4213.
5 何守志,李晓陵,王玮,等.光动力疗法治疗老年性黄班变性合并脉络膜新生血管的临床观察〔J〕.中华眼底病杂志,2002;18(3):1714.
6 陆方,严密,张军军,等.光动力疗法治疗老年性黄班变性的临床研究〔J〕.中华眼底病杂志,2002;18(3):1759.
7 李弘,苏静,邹欣.剥脱综合症临床分析〔J〕.中国实用眼科杂志,2007;25(12):13402. 上一页 [1] [2] |