李玉珍

儿童眼外伤63例应激处理体会   432800

目的：重视儿童眼外伤的首诊、处理。

方法：选取本院近两年收治的63例儿童眼外伤病例进行简要临床分析。

结果：儿童眼外伤有其独有特征，小学生为发病集中群体，男多于女，农村多于城市，假期为最高峰。首次处理显得尤为重要，其措施得当与否与其预后有着直接的关系。处理得好，伤眼在短时期内视力均有明显的恢复，后遗症少，如处理不当重者可致盲，会毁掉一个人的一生幸福，甚至一个家庭。次者有外伤性白内障、继发性青光眼、眼内异物存留等等。本院以前亦有类似病例发生。

结论：儿童眼外伤为临床常见病，且均为突发急诊，均需做应激处理。每一例病例均有一个或数个家属陪同，而此时陪同人员多不冷静，心情焦虑、易怒，迫切希望得到尽快处置。而我们在接诊之后，处理之前，应沉着、冷静，给予家属心理安慰的同时，尽量控制局面，问清受伤的原因、时间、致伤物的种类、属性，做到心中有数。在检查伤者时，应精心、细心，测出健眼和伤眼的视力，并做好各种文字记录。根据不同的伤情进行不同的术前准备。原则是安全、无菌、规范操作、术后用药、止血、止痛、抗感染等，定期换药、拆线，术后护理应及时、得当。控制好各个环节，尽量减少并发症的发生，在做预后评估时语言不可过多过激，力求实事求是。本组63例均取得满意的效果。