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玻璃体切除术是治疗玻璃体积血的主要手术方式，但并非惟一的方法。其具体术式要视玻璃体积血的多少以及视网膜情况而定。本组病例中，我们对玻璃体积血量少并局限性视网膜脱离、不影响眼底检查的4例病人实行了局部巩膜外垫压加巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔术，并获得了手术成功，随诊过程中玻璃体积血吸收，无视网膜脱离复发。本文对玻璃体积血量多、稠密影响眼底检查或看不到眼底，以及伴有视网膜脱离的15例行三通道闭合式玻璃体切除术，术中按顺序由周边至后穹顶压视网膜，寻找并处理被积血掩盖的视网膜裂孔，眼内激光或巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔，眼内气体填充。14例一次手术成功。
综上所述，孔源性视网膜脱离和视网膜裂孔伴玻璃体积血时，双眼遮盖、及时行激光光凝封闭视网膜裂孔以及早期手术是争取较好视力预后的关键。
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