钟焱

重庆市第八人民医院眼科400015

目的：探讨超声乳化白内障吸除术后发生低眼压的原因及临床意义。

方法：2007年1月至10月期间在我院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者308人355眼，随机分为两组，一组189眼术中作5.5mm巩膜隧道切口，另一组166眼作3.2mm透明角膜切口。术后检查发现低眼压者(≤6.5mmHg)做Seidel试验、眼底、前房角镜、眼B超、UBM等检查，判断发生低眼压的原因。随访两月，了解术后低眼压对眼组织结构及视功能的影响。

结果：355眼术后发生低眼压15例(4.22%)。巩膜隧道切口组发生12例(6.35%)，其中4例为睫状体脱离，3例为脉络膜脱离，3例为术中后囊膜破裂导致，2例未发现组织结构异常。透明角膜切口组发生3例(1.81%)，其中2例为切口渗漏，1例为脉络膜脱离。两组发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。随访两月，经相应处理后，14例(93.3%)术后10天内恢复正常眼压；1例出现持续性低眼压。

结论：1.超声乳化白内障吸除术的切口选择与术后低眼压的发生有一定相关性，本研究中作巩膜隧道切口者较透明角膜切口者更易发生术后低眼压。2. Seidel试验、前房角镜、UBM等检查对判断术后低眼压的发生原因有诊断意义。

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