张帆  张劲松  李云峰

中国医科大学附属第四医院眼科  辽宁省高校晶状体重点实验室110005

目的：观察光动力疗法治疗病理性近视(MP)伴脉络膜新生血管膜的疗效和安全性。

方法：对临床确诊为病理性近视所致黄斑部脉络膜新生血管的患者共22例24只眼进行光动力疗法(Photodynamic thermotherapy， PDT)治疗，连续观察6~20月。观察治疗前后视力、眼底、光学相干断层成像术(optic coherent tomography， OCT)、眼底荧光素血管造影改变。并观察治疗的安全性。

结果：随访结束时，24只眼中，视力提高两行以上者10眼，视力稳定不变者11眼，3眼视力下降。其中CNV位于中心凹处者(13眼)，视力提高两行以上者3眼(23%)，视力稳定不变者8眼(61%)，2眼(15%)视力下降。其中CNV位于旁中心凹处者(11眼)，视力提高两行以上者7眼(63%)，视力稳定不变者3眼(27%)，1眼(9%)视力下降。所有治疗病例未发现有光敏反应、视觉紊乱、急性视力下降等不良反应发生。

结论：结果表明PDT治疗对于大多数MP患者黄斑中心凹下CNV是一种安全有效的方法，可以保持视力的稳定。

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