防盲及流行病             1977                                      AB0245

　　上海市长宁区视力不良学龄儿童近视的流行病学调查－预试验结果

　　赵莉 朱剑锋

　　仙霞路720号 上海市长宁区疾病预防控制中心 眼防科 200336

　　目的：为了对上海市长宁区视力不良学龄儿童进行一次大规模的近视流行病学调查，在小范围内先进行一次预试验。

　　方法：对长宁区某所小学三年级全体学生进行检查，检测裸眼视力，同学校卫生老师检查所得视力进行比较；凡裸眼视力低于5.0者为视力不良，视力不良者采取自然状态下（免散瞳）自动验光结合主觉验光方法(直接试镜片法)确定屈光状态：若正片视力下降负片视力进步者为近视，并记录其最佳矫正视力，统计近视和其它眼病的发生率，同时测量日常生活视力，计算日常生活视力不良率。

　　结果：共109名学龄儿童参加检查，男生54人,女生55人，年龄8.64±0.32岁(8.17~10.08)，身高130.02±5.53厘米(119.0~145.0) 体重平均28.82±5.07公斤(20.5~47.0)。卫生老师检查：右眼视力≥5.0共76眼，视力不良33眼视力不良率30.28%，左眼视力≥5.0共77眼，视力不良32眼，视力不良率29.36%；眼科专业人员检查：右眼视力≥5.0共78眼，视力不良31眼，视力不良率28.44%，左眼视力≥5.0共75眼，视力不良34眼，视力不良率31.19%，相关性检验右眼0.801(P<0.01)，左眼0.857(P<0.01)；根据日常生活视力统计视力不良率右眼为26.61%，左眼为28.44%；右眼31眼视力不良中，近视25眼，占80.65%，左眼34眼中，近视28眼，占82.35。平均屈光度右眼-1.14±0.92D，左眼-1.18±0.83D；此外还发现共同性外斜视2人，右眼4眼为弱视眼，左眼3眼弱视眼，共5人有弱视，比例为4.59%。

　　结论：学校卫生老师所测裸眼远视力不良率较为准确，但日常生活视力不良率更能代表儿童视力损伤的实际情况，近视是本次调查视力不良的主要原因；在学校进行视力不良筛查时使用免散瞳自动验光结合主觉验光法能迅速方便检测出近视，但其敏感性和特异性高低还需要通过散瞳验光来验证。

　　声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”