新医改方案面面俱到,而重点太多了也就等于没有重点。不仅会引起无谓的争论,而且会造成利益的争夺。
医改的关键在于政事分开、管办分开。值得强调的是,“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等不是并列关系,而是有主次之分,其中前两项是整个医改的基础。
首先,只有通过“政事分开、管办分开”,才能解除卫生行政部门与公立医院的“父子”关系,使公立医院真正成为市场主体,接受市场的检验,接受消费者的检验。只有这样,才能真正落实公立医院的独立法人地位,进而完善公立医院的法人治理结构。
其次,“政事分开、管办分开”是有效监管的基础。在“父子”关系中监管者的公正性是值得怀疑的,监管效果可想而知。这既是公立医院效率低下、形象欠佳的重要原因,也是“医闹”产生的根源之一。
再次,医疗领域中社会资本的进入也有待于“政事分开、管办分开”。否则,民营医院就无法与公立医院享受同等的待遇,也无法公平竞争。
来源:长江日报 |