刘 勇

　　在目前情况下，医疗纠纷的处理有时竟事关医院大局，所以应选择哲学的态度处理或化解医疗纠纷。

　　首先,要冷静对待医疗纠纷。

　　医疗机构或医务人员被起诉或投诉后，切忌暴躁难平做出过火的行为，更不能六神无主乱了正常工作的阵脚，而是应冷静、积极地组织调查、分析、取证，在达成共识之后，形成自己的应诉策略，必要时应主动申请进行医学鉴定。

　　一些医院应对医疗纠纷诉讼后,往往事情过去基本就完事了。这是不对的。应该在胜诉后总结经验，继续做好以后的工作；而诉讼失败，须正确认识医疗服务上存在的问题，警醒医务人员增强防范意识，使前事真正成为后车之鉴。

　　第二，应慎重“私了”医疗纠纷。

　　虽然《医疗处理条例》给了“私了”以合法的地位，但理智地看，“私了”仍有不少不足：1.给人以掩盖矛盾之嫌，公众多认为既然“私了”，医院一定有问题，否则怎么会私了？2.“私了”解决纠纷后，患方又诉诸法律的案例并不少见。3.“私了”的协议书技巧性很强，非法律专业人士操作有难度，容易存在缺陷。因此，医疗机构应慎重选择“私了”的方式，一旦“私了”更要注重避免在操作上遗留隐患。

　　第三，要采用对立统一的办法防范医疗纠纷。

　　医院管理者不应总认为患者投诉我们，甚至对簿公堂都是坏事。因为，医疗机构的业务越繁忙，出现纠纷的几率可能越大。我们应把医疗投诉或纠纷当成一面镜子，对关键问题要敢于管理和大胆改进。只有这样，才能不断完善医院的服务，减少纠纷的发生。

　　第四，对“医闹”使医院声誉、经济蒙受损失的行为，应坚持依法维权。

　　目前，一些医院对那些无理取闹、目的性很强的“医闹”行为，多处于被动应付的地位。随着我国法治建设的推进，医院应打破这种局面，对那些故意引发的“医闹”纠纷，应理直气壮地起诉或反起诉，只要医疗行为没有过失就应坚持维护自己的合法权益，不管官司打多久，都要坚持到最后。

　　第五，落实医疗纠纷“预防第一”的理念最为重要。

　　医疗纠纷的处理比预防医疗纠纷发生更复杂，也更有害，这应该成为医院管理者和医务人员的共识。医疗机构须通过内在的努力，加强医务人员的责任感，并通过循证管理，切实规范医疗行为，有效防范医疗纠纷发生。　(作者单位：四川省自贡市第三人民医院)