中国中医眼科杂志 1999年第4期第9卷 基层园地

作者：陈　烈　邹仲云

　　1　资料和方法

　　本组68例睑腺炎患者系1973～1993年门诊病例；其中男29例，女39例；年龄6～35岁，平均1 4岁。病史 半年至5年，平均1.5年。近视36例，占52.94%，远视21例，占30.88%，正视11例，占16 .18%。复发无定时，每年发病8～33次不等，其中16例每年发作20～33次，有的每月发作 3～4次，全组平均每例每月1.3次。每次发作部位无定处，可上睑或下睑，可皮肤侧或睑结膜侧，可睑中部或内外眦部，睑中部反复多次后形成皮肤瘢痕13例。发作位于外眦部时红肿弥漫明显并颞侧球结膜充血水肿或兼有耳前淋巴结肿痛，少数病例还头痛、畏寒发热。本组病例每次发作经用抗生素均治愈，但未能防止反复发作。

　　药物选制与治疗方法：选5月采集的艾叶晒干，石臼或碾槽反复捣椿碾碎为棉絮状，筛去灰尘、粗杂部分，留下柔软纯艾纤维焙燥即艾绒，置密封器久贮备用，并定期 曝晒。

　　治疗方法：睑腺炎反复发作时应用抗生素，有脓切开排脓的同时，选主穴神门，配穴大陵、 太渊、 孔最。采用悬起灸法，将艾绒搓成麦粒粗细的长条状，以拇、食指夹住艾条一端，燃烧另一 端置于距穴位1～2cm处，患者有温热微灼感、皮肤稍有红晕，先灸一侧主穴5～10min迅速撤 离(泻法施灸)、配穴灸5min，再以同法灸另一侧主、配穴。一般只灸1次，复发者同法灸第2 次。灸后嘱患者避免擦拭穴位皮肤以免破损感染。

　　2　结果

　　追踪观察时间5～25年，平均6.5年。观察不足5年的病例不计入统计。从末次艾灸起观察5年及5年以上不再反复发作者为根治。

　　经1次艾灸根治者52例，占76.47%，反复发作的病例(均在第一次艾灸后1个月内再发)16例，占23.53%，再次同法艾灸亦全部根治。

　　3　讨论

　　对睑腺炎采用灸疗的选穴配穴是基于经络学说。手少阴心经起于心，上行系于眼，心火循经 上炎及眼睑而为睑腺炎热、实、阳之症，选其原穴神门为主穴以泻心火；配手厥阴心包经原穴大凌，灸大凌以疏通心络、清心包热邪，心火降、心气顺，脾土自然得温养，脾胃虚弱得补，达固本健运防病再发；再配手太阴肺经原穴太渊，灸太渊以清肺理气、通脉疏经，再加灸同经的孔最解表清热驱邪于门外，达到标本兼治、表里加固，睑腺炎得根治。

　　我们体会到所用灸料艾绒要选上乘之品，新艾绒挥发油较多，灸时火力过强不利于疗效，以 陈久艾绒为上。艾绒久贮应防虫、防潮、防霉、防变质。定穴位要准确，艾灸手法要得当 。本组行第二次艾灸的16例中第一次治疗时8例用新艾绒，5例取穴欠准，3例艾灸手法欠当 。

　　灸疗时火热熏灼穴位可调整机体生理功能平衡而达治病目的，艾灸操作简便易行易学，材料来源丰富，医疗费用低廉，本观察历经25年，尤其对反复发作的睑腺炎达根治效果，值得临床推广。

收稿：1999-06-14