关键词> 原发性青光眼;角膜内皮

    摘要

    目的 比较不同类型青光眼和正常人的角膜内皮细胞平均密度和六角型细胞百分比变化,探讨不同类型青光眼对角膜内皮细胞的影响"方法 选取60~75岁原发性青光眼患者,其中急性闭角型青光眼慢性期50眼,慢性闭角型青光眼96眼,开角型青光眼30眼,对照组为同年龄段的正常人378眼,测量记录角膜内皮细胞平均密度及六角型细胞百分比"测量数据用SPSS11.0进行统计学分析"

    结果 同年龄段急性闭角型青光眼慢性期较对照组统计学有极显著性差异(P<0.01),慢性闭角型青光眼角膜内皮细胞平均密度较对照组统计学有显著性差异(P<0105),开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度较对照组无显著性差异(P>0105),所有青光眼患者六角型细胞百分比较对照组均无显著性差异(P>0105)"

    结论 60~75岁急性闭角型青光眼慢性期!慢性闭角型青光眼患者的角膜内皮细胞平均密度较同年龄段的正常人下降,开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度较正常人无明显变化,不同类型原发性青光眼对角膜内皮六角型细胞百分比无明显影响"

    青光眼作为主要的致盲原因,对角膜内皮细胞的影响近年越来越受到重视"为探讨不同类型青光眼对角膜内皮细胞的影响,我们测定了3组不同类型原发性青光眼患者的角膜内皮细胞,现报告如下"

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取我院2001~2004年60~75岁药物控制眼压在正常范围内!无眼科手术史!无眼外伤史及其他眼病史的原发性青光眼患者,其中急性闭角型青光眼慢性期50眼,男20眼,女30眼,平均67.7岁,均有急性发作史;慢性闭角型青光眼96眼,男22眼,女74眼,平均65.2岁;开角型青光眼30眼,男16眼,女14眼,平均67.0岁;对照组为同年龄段的正常人378眼"所有患者均按中华医学会眼
科学会青光眼学组规定的诊断标准确诊"

    1.2 方法 所有患者用药物将眼压控制在21mmHg(1kPa=7.5mmHg)以下,角膜透明后行角膜内皮显微镜检查"在上述规定时机用NonconRoboSP29000角膜内皮镜对各类原发性青光眼患者的患眼和对照组的双眼进行中央部位角膜内皮细胞照像,根据照片进行角膜内皮细胞计数,计算机分析得出角膜内皮细胞平均密度和六角型细胞百分比,均由专人操作"

    1.3 统计学处理 测量数据用SPSS11.0(Inde2pendent2SamplestTest)进行统计学分析"

    2 结果

    2.1 各类原发性青光眼患者的患眼和对照组角膜内皮细胞平均密度 急性闭角型青光眼慢性期!慢性闭角型青光眼!慢性开角型青光眼患者与对照组角膜内皮细胞平均密度分别为2101.24?360158!2248.17?391.06!2354.40?374.38和2380.98?233.18"同年龄段(60~75岁)急性闭角型青光眼慢性期较对照组角膜内皮细胞平均密度统计学有极显著性差异(P=0.000),慢性闭角型青光眼角膜内皮细胞平均密度较对照组统计学有显著性差异(P=0.025),慢性开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度较对照组无显著性差异(P=0.789)"

    2.2 各类原发性青光眼患者的患眼和对照组六角型角膜内皮细胞百分比 急性闭角型青光眼慢性期!慢性闭角型青光眼!慢性开角型青光眼患者与对照组六角型角膜内皮细胞百分比分别为(57.44?6198)%!(55.77?7.24)%!(57.66?9.45)%和(54193?7.47)%.和对照组比较,同年龄段(60~75岁)急性闭角型青光眼慢性期(P=0.100)!慢性闭角型青光眼(P=0.451)和慢性开角型青光眼(P=01166)患者六角型角膜内皮细胞均无显著性差异"

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