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共焦显微镜观察正常人活体角膜组织结构

http://www.cnophol.com 2008-7-23 10:24:24 中华眼科在线

  2.Bowman膜:在共焦显微镜下无形态及结构,仅见上皮下的神经纤维丛(图3)。

  3.基质细胞层:在图像的暗背景下被衬托出发亮的细胞核,核间有不定形的黑色背景分割。细胞核的形态为成骨细胞状、纺锤状及椭圆形,窥不清细胞胞浆、细胞边缘及板层胶原。基质细胞的密度以Bowman膜下的最高(图4)。由表1可见,A组与B、C组之间的前基质细胞密度差异有显著性(F5=3.641,qAB=4.51, qAC=2.49, P<0.05),B、C组间前基质细胞密度差异无显著性(qBC=2.48, p>0.05)。近后弹力层的深基质密度降低(图5),由表1可见。A组与B、C组之间的后基质细胞密度差异有显著性(F6=4.12, qAB=3.81, qAC=5.12, P<0.05),B、C组间后基质细胞密度差异无显著性(qBC=3.22, p>0.05)。各年龄组内前基质细胞与后基质细胞之间差异有显著性(tA=2.89, tB=3.135, tC=2.92, P<0.01)。另外,在前中基质层可见粗大的分支状的神经干。

  4.Descemet膜:共焦显微镜的焦距一半在后角膜基质细胞,另一半在内皮细胞层时,二者之间即为后弹力层,但此膜无细胞结构。

  5.内皮细胞层:边缘显黑色,细胞体发亮的图像。与角膜内皮镜检查时的细胞形态相同,细胞密度越大者,六边形形态规则占的比例越大;反之,细胞六边形越少,不规则形细胞比例增大(图6)。由表1可见,A组与B、C组细胞密度之间差异有显著性(F7=8.19,P<0.01)。




图1 角膜表层上皮细胞,细胞边缘发亮,细胞核清晰可见(箭头)共焦显微镜×40/0.75W 图2 角膜上皮基底细胞,细胞呈多边形,大小均等 共焦显微镜×40/0.75W 图3 前弹力层无细胞结构,大理上皮下神经纤维丛(箭头) 共焦显微镜×40/0.75W 图4 角膜前基质细胞,仅见细胞核,窥不清胞浆及周围细胞边界(箭头),细胞密度1450个mm2 共焦显微镜×40/0.75W 图5 角膜后基质细胞,细胞密度890个mm2 共焦显微镜×40/0.75W 图6 角膜内皮细胞,细胞边缘发黑,胞体较亮,细胞间连接紧密 共焦显微镜×40/0.75W

  作者单位:谢立信(266071青岛,山东省医学科学院眼科研究所)

  史伟云(266071 青岛,山东省医学科学院眼科研究所)

  郭萍(266071 青岛,山东省医学科学院眼科研究所)

  袁风波(266071 青岛,山东省医学科学院眼科研究所)

  李绍伟(266071 青岛,山东省医学科学院眼科研究所)

  参考文献

  1,Cavanagh hD, Jester JV, Essepian J, et al. Confocal microscopy of the living eye.CLAO j,1990,16:65-73.

  2,Kauffmann T,Bodanowitz S,Hrle S. In vivo study of corneal basal cell density in healthy human eyes and after photorefractive keratectomy(PRK) using a confocal videomicroscope. Invest Ophthalmol Vis Sci, 1996,37 ARVO Suppl:S61.

  3,Petroll WM, Boettcher K, Barry P, et al. Quantitative assessment of anteroposterior keratocyte density in the normal rabbit cornea. Cornea,1995,14:3-9.

  4,Poole CA,Brookes NH, Clover GM. Keratocyte networks visualised in the living cornea using vital dyes. J Cell Sci,1993,106(Pt 2):685-691.

  5,Moller-Pedersen T, Ehlers N.A three-dimensional study of the human corneal keratocyte density .Curr Eye Res,1995,14:459-464.

  6,Masters BR, Thaer AA. Real-time scanning slit confocal microscopy of the in vivo human cornea. Appl Optics, 1994,33:695-701.

  7,谢立信,袁南勇,李勤新.正常人角膜内皮细胞的内皮显微镜观察. 中华眼科杂志,1985,21:354-357.

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(来源:中华眼科杂志2000年第36卷第3期)(责编:zhanghui)

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