用剪刀尖把眶隔剪一个小口，然后把疝出的脂肪去除。注意：内侧脂肪往往都有一比较粗的静脉，一定要好好止血，否则术后出现血肿可真要命啊。这样做对眶隔破坏不大，也不要加强眶隔缝合。偶在临床上见到的医生好心“办坏事”的例子太多了，想让远期效果好去加强眶隔缝合，结果出现睑缘的形变。病人都不会干的，因为她不会说你把她变“年轻”了，而是说你把她“变了个人”；

　　5、缝合方面偶推荐用7－0无损伤做连续缝合。好处是：拆线容易，张力好调整，瘢痕也小。打结前一定要让病人睁眼向头顶看，这个动作一做，再加上无创线是单股尼龙，比较滑，缝线会产生张力自动调整。这种张力状态比较安全；

　　6、缝合完毕后让病人睁眼分别向头顶和向正前方看进行检查：如果向正前方看时出现睑球分离，不要等了，赶紧拆了做大范围的皮下游离吧，这个外翻是跑不了且不容易好呢！如果正前方没有而向头顶看时出现睑球分离，就给病人做思想工作吧：肿胀期会有点外翻但肯定能好。如果两个方向上都没有分离，恭喜恭喜，回家睡大觉吧，不会有外翻的（出现血肿另算）；

　　7、术后一定要密切注意，第二天一定要看一眼病人，如果出现血肿，病人都会说的：“一下子就肿起来了”。如果出现，一定不要偷懒，赶紧上台清吧。偶曾见过眼袋术后血肿压迫视神经引起失明的病例，可别大意！

　　总而言之，眼袋手术始终是个改善性质的手术，别太贪心想把皱纹什么的都解决掉，宁肯保守一些也不要逞强做个极限量，脂肪也不要可着劲地挖，挖空了的样子可真吓人。病人的心理：只要比我现在强就行。

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