山西省援外医疗队，在吉布提·贝尔蒂国家综合医院眼科工作。医院所在地位于天气干旱炎热的非洲沙漠地带。为了对该地区的眼病发病情况有一概括了解，将笔者2002年8月～2004年8月的2年工作中眼科门诊2519例初诊病例统计分析如下。

　　1 对象与方法
    
　　1.1 对象 来医院就诊的有关眼病2519例33种疾病。

　　1.2 方法 运用普通型国产视力表、裂际灯、检眼镜、眼压计等方法在门诊给予检查。
    
　　2 结果
    
　　在非洲地区急慢性结膜炎、白内障、眶上神经痛、沙眼、霰粒肿、屈光不正、眼外伤、角膜病等明显高于国内。详见表1。
     
　　眼科门诊病例统计分析　   
     
　　3 讨论
    
　　3.1 眼表疾病 急慢性结膜炎占门诊病人首位，占初诊病例的32.9%，沙眼占第四位，占初诊病例的5.40%。传染性眼病发病率高，可能与该地区高温、强光刺激和群体性在海水里长时间游泳及生活贫困，居住分散，卫生条件差有密切关系。在门诊常见到的慢性结膜炎中10岁以上儿童和青少年球结膜下出现棕色不规则色素沉着物，可能与他们经常在沙滩上玩，受尘土反复刺激、感染存留有关。

　　在1～3月、9～12月可见到眼蝇蛆病，多发病于1～10岁儿童，原因可能与当地卫生条件差、苍蝇多、又没有灭蝇习惯有关，在气温炎热的干燥环境中居住，周围及路边没有花草树木、苍蝇总爱盯人的口、眼、鼻，寻找食物有很大关系。角膜、结膜干燥病均继发于麻疹腹泻营养不良的患儿。由于当地偏远地区生活贫困、居住条件差、没有好的医疗条件、耽误治疗，严重的病例因角膜软化而失明。部分患者出现角膜基质浸润，形成溃疡及前房积脓，继发感染，导致穿孔。别患者可在穿孔排脓处见到蝇蛆虫。春季性结膜炎，全年均有发生，所见病例均为典型的睑结膜型及球结膜型，该病全年可见到，但在最干燥、炎热的4～9月发病较多，发病原因可能与空气干燥、花粉刺激、日照时间长并且在海边群体性游泳、浸泡、相互感染有关。新生儿淋菌性结膜炎:可见到占初诊病例的0.12%，且较典型，与当地淋菌患者多有关。

　　3.2 白内障 白内障占门诊第二位，占初诊病例的7.50%，是致盲原因的首位，在189例病人中，老年性白内障有122例。就诊者年龄在50～70岁之间，其发病率高可能与该地区地理位置呈盆地形、距赤道近、很少有阴天、终年强光直射接受大量紫外线、又没有防护措施有密切关系，男性多于女性，可能与男性经常外出劳动有关。

　　3.3 外伤 眼外伤多见眼球穿通伤，严重的眼球挫伤较常见，发病率占5.04%，伤者多见于12岁以内儿童，原因可能与当地气候炎热、娱乐活动很少，居住环境差、没有固定工作，容易产生烦躁情绪、争执、打架有关，部分病人不能及早就诊而发生了交感性眼炎及球内感染，以致必须行眼球摘除等手术。

　　3.4 眶上神经痛 该病症女性患者较多，年龄最小26岁，最大54岁，多为双侧发病，发病原因可能与该地区处于沙漠地带、距赤道部近、气温干燥、海面眩光强的环境有关。日光性眼炎，就诊者大多是异国人，一般随中暑症状一起出现，治疗以双眼冷敷20min后即可好转。
     
　　作者单位:036002山西朔州，朔州市人民医院