slit      周边前房深度极其狭窄

　　三、UBM在房角检查方面的应用

　　加拿大眼科学者Pavlin (1991)设计了眼科超声生物显微镜(UBM) 并进行活体检查,使眼科学者对房角的认识进入了一个新的阶段。尤其是以往眼科医生无法在活体观察到的后房结构及虹膜与邻近组织的关系均可通过UBM 来了解。

　　( 一) UBM的工作原理

　　UBM 实际是一台B 型超声装置,只不过其使用频率更高,它的探头为50～100MHz ,分辨率为40～60m ,穿透力约为5mm。每秒采集图象8 幅。探头在可见范围内进行线性扫描收集射电频率,射电频率信号从组织返回被接收,经加工产生A 型信号,通过数字转换系统在视屏监视器上以灰度信号显示。研究发现频率50 MHz 时最适合评估房角结构,此频率可提供合理的组织分辨率,穿透力刚好能测量睫状体的厚度。

　　( 二) UBM房角检查的定量评估

　　UBM 是一个理想的房角检查装置,它可提供高分辨率的类似组织切片的二维房角结构,学者们不仅可在房角极其狭窄或虹膜周边前粘连、角膜混浊时用其观察房角是否关闭,并且可用UBM 进行房角的客观的定量评估。

　　Pavlin 等首先确定并进行了前房角各参数的UBM 测量,包括小梁网虹膜夹角,房角开放距离(angle opening distance ,AOD) 250μm ,房角开放距离500μm ,3个部位的虹膜厚度,小梁网睫状突距离,虹膜睫状突距离,虹膜悬韧带距离,虹膜晶状体夹角等。Tello、Urbak 等对其测量的可靠性进行评价,发现除了AOD值,其他参数的同一操作者的可重复性满意,操作者间的可重复性差。Maberly 等发现UBM 与组织学切片测量有较好的一致性。Ishikawa 等发现AOD 值是将虹膜表面当作直线来看待的,而实际弯曲不规则的虹膜表面在闭角型青光眼的发生中起了重要作用,因而确定了虹膜隐窝面积(angle recess area ,ARA) ,更能真实地反映房角的宽窄。

　　( 三) UBM在与房角有关疾病诊断方面的应用

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