精彩推荐:青光眼 白内障 近视 远视 散光 斜视弱视 角膜溃疡 角膜炎 沙眼 眼外伤 更多疾病
大众频道
专业频道
时尚频道
互动频道
疾 病 | 保 健 | 爱眼动态 | 名医名院
知 识 | 美 食 | 自检自测 | 爱眼纪事
资 讯 | 临 床 | 学 术 | 文 献
图 谱 | 医 患 | 继 教 | 家 园
五官之美 | 整 形 | 美 容
眼镜一族 | 妆 容 | 图 库
眼科在线 | 预留位置
眼科知道 | 在线咨询
  当前位置: 中华眼科在线 >> 医学频道 >> 临床医学 >> 病例分析 切换到繁體中文 用户登录 新用户注册
弥漫性肉芽肿性坏死性巩膜炎病例

http://www.cnophol.com 2007-12-17 13:43:14 中华眼科在线

     病例报告:

     34岁男性因右眼前巩膜变薄且左眼有疼痛的结节状巩膜炎而就诊。眼底检查提示左眼有愈合的血管炎及下方视网膜前膜。处方开具局部和全身应用的口服类固醇和抗病毒类药物。1年后,左眼发生视盘充血、肿胀及黄斑水肿。

    当被诊断有鼻中隔穿孔及左眼玻璃体出血时,给予静脉注射类固醇药物1年。自首次就医的3.5年后,该眼被摘除。坏死的肉芽肿组织代替了巩膜,并可见结膜下肉芽肿组织。6个月后,观察到右眼视盘有水肿和新生血管形成,并开始使用环磷酰胺,临床体征开始消退。到目前为止,没有出现明显的全身异常。
讨论:经常会观察到一些发生后巩膜炎的患者并没有相关的全身性自身免疫性疾病的体征。此病例的诊断很可能是韦格纳(氏)肉芽肿病(WG)的一种类型。WG的诊断依据是呼吸道坏死性肉芽肿,全身性的局部坏死性血管炎及局部坏死性肾小球肾炎。文献报道有58%以上的WG病例会累及眼睛。

    巩膜炎患者的检查应该包括详细的病史、胸部X-线片、验血、自身抗体血清学检查、尿沉渣分析。眼部有WG表现、结节性多动脉炎、风湿性关节炎患者的治疗选择是环磷酰胺,可以单独或与全身性类固醇联合应用。严重的坏死性后巩膜炎患者中有85%的患者会发生视力丧失。

 

(来源:正大光明)(责编:xhhdm)

下一条:
更多关于(眼科,眼部疾病,巩膜炎,眼底检查,视盘,黄斑水肿,玻璃体,眼睛)的信息
  热门图文

眼袋日常护肤8大高招

5款至酷太阳镜 型男必

08韩国时尚达人眼镜秀

炫酷太阳镜打造时尚酷
  健康新看点
  健康多视点
  图话健康

Copyright © 2007 中华眼科在线 网站备案序列号: 京ICP备06023366号
本网站由五景药业主办 北京金鼎盛世医学传媒机构负责运营 国家医学教育发展中心提供学术支持
服务电话:010-63330565 服务邮箱: [email protected]