青光眼术后为何视野损害有进展？
　　
    高眼压引起视功能损害容易被人们所理解，但有一些青光眼患者经过药物或手术治疗后眼压可以得到控制，但视力仍不断下降，视野继续缩小。其原因比较复杂，有以下几种可能性：

　　(1) 部分滤过术后由于眼壁硬度低，用Schiotz压陷眼压计测量时未能反映出其真正的眼压情况，此时可改为Goldmann眼压计测量。

　　(2) 长期用缩瞳剂的老年人，瞳孔处于痉挛状态，对视功能产生一定的影响。在眼压完全处于正常状态下视野仍继续缩小，不一定是高眼压所致，有可能与瞳孔大小有关。

　　(3) 老年人视神经血管的灌注比年青人差，此外，有一部分青光眼是由于视神经血管灌注不良所致，因此，眼压控制者仍有可能发生视野缺损。对于这种情况有人主张给予改善微循环及加强心博药物。

　　(4) 青光眼与血压之间有一定的比例关系。血压的过高或过低都会影响到视神经血管的灌注，最终导致视野的缺损。

　　(5) 术后眼压控制，但合并眼底动脉硬化时由于视网膜周边供血不足可造成视功能减退;合并核性白内障时由于屈光间质混浊可影响光线的投影，也可以出现视野的缩小。

　　(6) 术后不能定期复查或需要药物维持眼压时未能坚持按时用药，不能保证全天24小时的眼压能控制在正常水平以下，尤其是夜间，使眼压不稳定，是造成视野缺损的根源。

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