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压迫性视神经病变的表现

http://www.cnophol.com 2014-10-31 14:56:02 中华眼科在线

  单压迫性视神经病变的表现是什么?专家介绍,侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是压迫性视神经病变主要临床特征。视力常呈雾状模糊感,一时性黑蒙可在注视某种位置时立刻发生,由于直接压迫视神经或血管受干扰所致。视力消失常在偶然中发现。动脉瘤引起者可有眼痛。早期眼底无变化,可一年或更久方发现视盘色淡,最后视神经苍白,可呈杯状凹陷,位于视盘后附近者可少伴有视盘水肿。罕见有视网膜中央静脉栓塞。由于颅内肿瘤(特别是额叶底部嗅沟脑膜瘤)可压迫同侧视神经引起视神经萎缩,后期由于颅高压对侧眼可呈视盘水肿,临床上常称为Foster kennedy综合征。

  视界查看有重要含义,早期可见中间暗点,可很快即向周边部扩大,可维持一个期间视力,保存周边同缘,最终视力方全不见。有些病例由于压榨部位异样可致节段性视界残缺,为其早期特征,向内扩大,最终涉及中间视力,对侧颞上方视界残缺常细微的,乃视穿插鼻侧纤维劳累所造成的,因鼻下纤维向前襻,挨近视束前端,连系同侧中间暗点存在,若是呈现该征简直可以为系压榨性视神经病变,有诊断含义。偶见穿插性同侧偏盲,乃由于同侧视束劳累,尚可见旁中间弓形、垂直性鼻侧及颞侧偏盲等。

  垂体功用减退是鞍区占位性病变特别是垂体腺瘤、颅咽管瘤等常见表现,呈现闭经、阳瘘、肌肤润滑、阴毛不见等,而在脑膜瘤和动脉瘤等则可无内分泌症。

来源:中国眼病网
中国眼病网 (责编:cnophol)

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