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治疗青光眼都有哪些好方法

http://www.cnophol.com 2012-9-25 13:15:48 中华眼科在线

  青光眼是一种发病迅速、危害性大、且可随时致盲的眼病之一。而且年龄越大,青光眼的发病率也会增高。因此中老年朋友要特别注意青光眼疾病。那么治疗青光眼都有哪些好方法呢,上海和平眼科医院眼科专家介绍。中老年人定期要进行眼部检查。正常人在35-40岁阶段时,至少应该进行一次全面的青光眼检查,并保持之后每年检查一次。

  由于青光眼患者眼内压间断或持续升高,给眼球各部分组织带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小和视力减退。治疗青光眼的原则是早检查,早治疗,降低眼压、保护视功能。治疗青光眼是有着好方法的。青光眼病情可以通过药物及手术疗法得到有效控制,长久保持良好视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗延长有用视力。

  一、药物治疗青光眼

  1、肾上腺素受体激动剂:如地匹福林、溴莫尼定。

  2、前列腺素衍生物:如拉坦前列素、曲伏前列素。

  3、局部应用的碳酸酐酶抑制剂:如布林唑胺。

  4、?-肾上腺素受体阻滞剂:代表药物有噻吗心安、倍他根、美特朗、贝他根等。

  二、手术治疗青光眼

  一般情况下,对于开角型青光眼则应以药物治疗为主,当各种药物及最大药量无效情况下方考虑青光眼手术治疗。

  而对于闭角型青光眼一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗。

  青光眼手术方式主要有下面五种,在此简要列举:

  1、滤过性手术(常用小梁切除术、巩膜下咬切术、虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等):

  手术目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、C值<0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。

  2、虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:

  手术目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例,眼压仅用缩瞳剂即可控制,停药48小时眼压不复升、房角功能性小梁1/2开放者

  3、减少房水形成:

  例如用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适用于其它抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。

  4、睫状体分离术:

  手术目的是建立新的眼内排水途径。

  5、减少眼内容手术:

  例如巩膜切开术和后巩膜环钻术(目前较少用)。

来源:上海和平眼科医院
上海和平眼科医院 (责编:cnophol)

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