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青光眼如何做到对症治疗

http://www.cnophol.com 2012-9-25 13:14:40 中华眼科在线

  青光眼是发病迅速,危害性大,随时有可能导致失明的一种常见眼病。青光眼患者需要积极配合检查并治疗,然后眼科医师再做出对症治疗。那么青光眼如何做到对症治疗呢?眼科医师会做出详细解答。

  青光眼的主要原因是眼压明显增高,而眼压的增高又与房水产生过多或排出障碍有关,有些药物能够促进房水增多或阻碍房水回流,盲目服药后可能加重病情,对此应当加以注意。事实上青光眼绝不是不可以治疗,绝大多数青光眼患者都通过药物及手术可得到有效控制,长久保持良好视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗延长有用视力。当然,眼科医院要对青光眼做到对症治疗。青光眼治疗有其原则,具体是降低眼压和保护视功能。

  青光眼主要有开角型青光眼,闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼,老年性青光眼这五类。青光眼患者的对症治疗主要表现如下:

  1.开角型青光眼的治疗:

  开角型青光眼的治疗主要是控制疾病发展或尽可能延缓其进展,使病人最大限度保存视力,大多数病人经降眼压可达到此目的。开角型青光眼患者在接受治疗时不能单纯随访眼压,还须跟踪视盘损害及视野缺损。如果青光眼性损害在进展,那么应当加大抗青光眼治疗的力度,并采取一些保护视功能的青光眼治疗措施。

  2.闭角型青光眼的治疗:

  闭角型青光眼的治疗主要是降低眼压和解除瞳孔阻滞,而瞳孔阻滞的解除又依赖于降眼压,其降眼压是首要任务。闭角型青光眼的治疗一般依病程及危重程度而定。临床前期,先兆期及缓解期闭角型青光眼的治疗措施是解除瞳孔阻滞,预防发作。单纯用缩瞳剂并不可靠,宜作激光虹膜打孔或周边虹膜切除。

  3.继发性青光眼的治疗:

  继发性青光眼的治疗主要以治疗原发病为主,只有当高眼压成为突出矛盾时,才可选用适当的药物或手术降低眼压,同时必须兼顾原发病变的治疗。

  4.先天性青光眼的治疗:

  先天性青光眼的治疗主要是解除房水流出障碍,宜尽早手术。先天性青光眼治疗时多辅助采用药物控制眼压。先天性青光眼的手术治疗常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术等,也可二者联用。

  5.老年性青光眼的治疗:

  老年性青光眼的治疗主要是降眼压保护视功能,药物治疗效果一般不佳,多采用手术治疗,如滤过手术,激光手术疗法等。老年性青光眼患者还有残余视力,眼压尚未控制在安全范围内时就需要接受手术。老年性青光眼患者采用激光手术疗法的优点有快速、方便,不需要特殊的恢复时间,眼睛感染及普通并发症的危险最小。

  总之,青光眼患者不应悲观,要保持良好的心情,青光眼完全可以做到对症治疗。青光眼患者还要定期做青光眼筛查,发现青光眼宜及早治疗,以便早日康复。

来源:上海和平眼科医院
上海和平眼科医院 (责编:cnophol)

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