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引起结膜充血的疾病类型

http://www.cnophol.com 2009-4-3 14:23:42 中华眼科在线

眼睛发红是结膜充血的表现。眼睛为什么会充血?怎样对待充血的眼睛?

眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念,泛指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激,而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病,常有一定严重性。有的病例可以两种充血同时存在,这种情况称混合充血。

表现为结膜充血与睫状充血的疾病有哪些?

表现为结膜充血的疾病有:①弥漫充血性结膜炎包括急性细菌性结膜炎,急性流行性出血性结膜炎,过敏性结膜炎(包括春季结膜炎),急性滤泡性结膜炎,沙眼急性感染,电光性眼炎;②局限充血性结膜炎包括泡性结膜炎,疱疹性结膜炎,损伤性结膜炎,刺激性结膜炎(如倒睫、异物),眦角性结膜炎,结节性结膜炎;③综合征有Reiter综合征,Parenaude综合征,Klauder综合征,Jacobs综合征;④慢性结膜炎;⑤蚊虫叮咬、异物刺激。

表现为睫状充血的疾病有?①角膜炎;②巩膜炎与表层巩膜炎;③色素膜炎,包括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎;④青光眼,以急性闭角性青光眼为明显,甚至表现混合性充血,其次为慢性闭角性青光眼,青光眼睫状体炎综合征等;⑤眼球伤,不论眼球挫伤或创伤,均可显示睫状充血,重者可见混合充血,有外伤情况可作参考。

健康人的口唇和面颊,颜色总是红扑扑的。这是因为口唇、面颊部的毛细血管非常丰富的缘故。然而我们眼睛的白眼珠(医学上称为“巩膜” )上面覆盖着的一层结膜,虽然毛细血管也十稠密,但它却呈现出洁净的瓷白色,好像一丝血管也没有。如果用手指撑开眼皮仔细观察,黑眼珠(角膜)的周边部球结膜上,也稀疏地布着少数毛细血管,其数目仅占整个球结膜血管的1%左右。奇怪的是,一旦眼睛遭到某种刺激,巩膜马上变得通红,待刺激因素消除后,通红的眼球又变得洁白。

那么这是怎样形成的呢?

原来正常情况下,球结膜的血管都是瘪着的,处于“沉睡”状态,血管内并没有血液通过,因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时,“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”,继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至,巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红,如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等,都可有不同程度的眼充血。

眼球充血为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为“结膜充血”;后者是暗红色,称为“睫状充血”。二者兼有的,称为“混合性充血”。这些情况不同的充血,在医生检查与诊断时很有意义,也是判断眼病轻重的重要依据之一,可是一般外行人很难得清楚。

有人认为,眼睛红得越厉害,病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎,发病急,充血重,但是却算不上什么大病,如果没有特殊情况,一般也不会引起大问题,比较容易治愈。但是,对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病,充血症状并不太明显,但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病,外表上并没有充血,但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重,或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

建议就诊医院检查,看是否与结膜炎有关。 本病虽不严重,但为难治之病。宜中西医结合治疗。

1.对于有细菌感染因素者,町用抗生素眼药水,每日3~4次。对于非感染因素,不可滥用,更不可常规作为安慰剂。

2.可试点皮质类固醇类眼药水,但不可长点,且应观测眼压。

3.珍珠明目液,每日3~4次。

4.针对病因进行治疗。

5.口服汤药难以坚持,可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等。

来源:互联网

(责编:duzhanhui)

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