糖尿病眼科合并症包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、动眼神经麻痹等，其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性改变，是糖尿病最常见最严重的微血管并发症之一，也是糖尿病人致残的主要原因，糖尿病比非糖尿病的失明者多25倍，糖尿病视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。糖尿病视网膜病变眼底改变包括：

       ㈠.视网膜微血管瘤。是糖尿病性视网膜病变的早期改变，眼底镜下可见境界清楚，红或暗红的圆形斑点，大小不一，分布于黄斑区。较重者可散布于眼底任何象限。荧光造影时显荧光小点。

       ㈡.视网膜出血斑。可与视网膜血管瘤同时或前或后发生，多位于视网膜血管下，呈圆点状暗红斑。病重时可有浅层条状或火焰状出血斑。

       ㈢.硬性渗出斑。为边界清楚的白色、黄白色的斑点，大小类似于微血管瘤或小的点状出血，是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积。

       ㈣.棉絮状白斑，也称软性渗出。是由于视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死，神经纤维肿胀，断裂成无结构的细胞小体，逐渐被胶质组织所代替，形成棉絮状白斑，呈灰白色或乳脂色。

       ㈤.新生血管、纤维增殖和视网膜脱离。多发生在晚期病人。新生血管是由于视网膜动脉所造成大面积组织急性缺氧刺激而产生。新生血管形成是从视网膜内血管的内皮增殖芽开始，通过内界膜伸展到视网膜内表面，并在玻璃体和视网膜之间的潜在间隙内生长，伴有纤维组织增生。纤维血管丛或视网膜静脉随着玻璃体收缩可被撕裂，突然发生视网膜前出血。当视网膜有出血和玻璃体出血量多或反复发生时，常不能全部吸收而产生机化膜，附着于视网膜面，此类机化物收缩可形成视网膜脱离而致失明。

　　糖尿病视网膜病变基本上分为非增殖期与增殖期两大类。两类划分以新生血管的出现为界。在新生血管出现前都属于非增殖期，一旦视网膜或视乳头上出现了新生血管，即进入增殖期。