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中医药治疗糖尿病视网膜病变

http://www.cnophol.com 2007-11-8 13:26:24 中华眼科在线

        中医药治疗糖尿病视网膜病变尤其是非增殖期具有促进眼底出血、渗出吸收,提高视力的疗效。中医对糖尿病视网膜病变早期多采用辨证论治:

  阴虚燥热型证见口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄。眼底检查:视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用增液白虎汤加减:生地、元参、麦冬、知母、石膏、谷精草、木贼草、炒山栀、丹皮。

  瘀血阻络型该病日久,热灼营血,血瘀目络,眼底见视网膜出血,久不吸收,甚则玻璃体出血,舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血,方用犀角地黄汤加味:犀角(或用水牛角代替),生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三七粉、茜草根。

  肾阴亏虚型证见口干乏力,腰膝酸软,舌淡暗,苔白或少苔,眼底见视网膜出血,渗出、水肿或机化,治宜滋阴补肾,方用增液汤合六味地黄汤:生地、元参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山萸肉、丹皮或六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏。

  对于视网膜病变及糖尿病性白内障者,早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸,也有一定疗效;对于视网膜出血者可服用云南白药;对于眼底出血久不吸收者,采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。

  糖尿病视网膜病变是造成糖尿病失明的重要原因,但它又是可以防治的,防治方法主要是早期发现糖尿病,并有效控制血糖、血压、血脂,有可能防止或延缓糖尿病视网膜病变的发生。当出现非增殖期病变时,采用中西医结合治疗可有效控制并发症进展。当非增殖期病变出现临床有意义黄斑水肿,或进入增殖期时,及时进行激光治疗。能使绝大多数糖尿病人免于失明,这就需要由分泌科、眼科医生与病人通力合作,共同防止糖尿病引起的失明。

(责编:xhhdm)

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