健康界 2015-08-26 09:53医院绩效药占比8月25日，北京市医院管理局通报了“2015年上半年市属医院绩效考核报告”。从2015年上半年绩效管理总体运行情况看，北京市属医院预约门诊人数进一步增加，门急诊人数也稳步增长。尽管北京有5家市属医院在试行“医药分开”，但22家北京市属医院药占比仍然达到41.10%。
精神专科医院预约率最高
北京22家市属医院为：友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、中医医院、肿瘤医院、儿童医院、首儿所、妇产医院、口腔医院、胸科医院、佑安医院、地坛医院、安定医院、回龙观医院、小汤山医院、老年医院以及去年刚刚成为市属医院却还没有成为医保定点的清华长庚医院。
尽管因为成为了号贩子的“抢号神器”而受到诟病，但APP、微信等新型互联网手段仍然让大多数患者就医更加便利。统计数据显示，截止6月，上述22家北京市属医院平均预约就诊率达67.3%，全部达标，同比增长2%。其中预约就诊率最高的是安定医院，达到95.2%，同样为精神专科医院的回龙观医院预约就诊率也超过80%。
患者满意度时常成为主管部门对公立医院考核的重要指标。统计发现，市属医院患者满意度较2014年上半年整体呈上升趋势，患者满意度平均得分由84.660分上升至87.424分，其中门诊患者满意度平均得分由2014年上半年的81.562分上升至85.174分，住院患者满意度平均得分由2014年上半年的89.724分上升至90.878分。市医管局相关负责人表示，患者满意度的提升，反映出患者对市属医院在就医环境持续改进上取得成果的认可。
数说北京缓解“看病难、看病贵”
在缓解患者“看病贵”方面，北京市属医院下足功夫。上半年22家市属医院门诊次均费用为442.21元，比全市三级医院的456.37元低3.10%;住院例均费用为20274.26元，比全市三级医院的20894.36元低2.97%。
降低药占比被各地当做缓解“看病贵”的手段，所谓“药占比”是指药品收入占医院总收入的比例，其计算方法为：药品收入占业务收入的比例=药品收入/(医疗收入+药品收入+其他收入)。统计发现，北京市属医院药占比呈连年持续下降趋势，22家医院均达标。2015年上半年市属医院药占比为41.10%，较2014年同期43.05%下降1.95个百分点，较同期全市三级医院45.68%低4.58个百分点，大处方、药费过快增长等得到有效管控。
不过，大医院人满为患并未得到有效缓解。数据显示，生病后奔赴大医院仍然是北京患者的常态，这点从北京大医院门急诊人数上就可以得到验证。据北京市医管局通报，1-6月份，22家医院“门急诊总诊疗人次”1569.0万人次，同比增长3%，可喜的是，与2014年市属医院总诊疗人次7.13%的增长率相比，2015年上半年的增长率明显下降。此外，“出院人数”37.3万人次，同比增长5%。与2014年市属医院出院人数9.53%的增长率相比，2015年上半年的增长率明显下降。市医管局相关负责人认为，上述数据说明市属医院服务规模进一步放缓。
北京大医院积极参与京津冀一体化
2015年，北京市属医院参与了京津冀一体化建设，合作医疗快速发展、形式多样。
中医医院与沧州市献县中医医院组建医联体，儿童医院托管保定儿童医院;朝阳医院、天坛医院、中医医院、首儿所与河北燕达医院，肿瘤医院与沧州市人民医院，中医医院与承德市滦平县中医院、张家口市下花园区、唐山市属丰润区中医医院，佑安医院与保定市传染病医院、邯郸市传染病医院签署合作协议;积水潭医院援建崇礼县创伤医院。通过合作共建、技术合作、支援等方式，北京的优质医疗资源进一步向津、冀两地疏解，适应了当前京津冀协同发展与非首都核心功能疏解的形势任务需要。
医院连续两年绩效考核不合格 院长免职
早在2011年成立运行之初，北京市医管局就建立了市属医院绩效体系。2015年，市医管局对市属医院绩效考核指标体系进行了较大调整。将原有主要由定量考核加定性考核指标构成的考核指标体系，完善为由主要绩效考核目标、日常绩效评价、个性化绩效指标、党建考核指标等构成的新一版绩效考核与评价指标体系。
新的指标体系改变了以往绩效考核中突出存在的重结果考核，轻过程考核;医院之间横向比较不足;引导医院个性化发展不足;评价方法单一等问题。新增的日常综合评价性指标，重在通过获得医院客观运行数据和第三方现场追踪评价，对医院的医疗服务水平、医疗质量安全管理、医院运行管理、学科与人才管理以及科研管理等进行较为全面的评价。北京市医管局认为，从上半年的考核情况看，各市属医院在质量安全、医院运行、基础管理、学科建设等方面均有不同程度的提高。
今年，北京还首次将以往作为定性考核指标的党建工作，纳入量化考核，在绩效考核总分100分中占25分。并将党建工作细化为“选人用人”、“三重一大”制度等42个三级指标，赋予相应分值。医院业务工作、党建及党风廉政建设同体系考核，考核结果与医院院长、党委书记选拔任用、培养教育、监督管理、激励约束和绩效奖金挂钩，医院年度绩效考核不合格的，对医院院长、书记进行诫勉谈话，连续两年不合格，对医院院长、书记予以免职。 |
