近日,中国医科大学附属第一医院眼科研究人员发表论文,旨在评价糖尿病患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及其与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的相互关系,探讨eGFR(estimated GFR)作为DR预警因子的可行性。研究指出,eGFR与DR负相关,eGFR为99.4 mL·min-1是预测DR发生的关键点。检测和评价这一因素对于DR的早期发现具有极其重要的临床意义。该文发表在2014年第08期《眼科新进展》杂志上。
1613例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者参与本研究。所有研究对象均自愿接受生物化学和眼部检查。DR由眼科医师通过眼底镜检查和眼底照相确诊。通过易尔统计分析软件评估DR与eGFR之间的关系。
1613例糖尿病患者中,DR患病率为34.10%(550例)。将有无DR的患者分组比较,DR组与NDR组差异有统计学意义的变量有:年龄、DM病程、DM家族史、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、收缩压、eGFR、血清肌酐及高、低密度脂蛋白胆固醇。Logistic回归分析结果显示,年龄、DM病程、血浆糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、eGFR以及高密度脂蛋白胆固醇为DR的独立危险因素,其中eGFR与DR呈负相关。经调整后的饱和效应分析结果表明当eGFR<99.4 mL·min-1时,糖尿病患者患DR的风险明显增加。 |