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面部填充物可能导致眼动脉闭塞

http://www.cnophol.com 2014-5-27 11:44:33 中华眼科在线

  一项最新的论文公布,纽约(路透社健康)关闭标签注射除皱填充剂到额头可导致六种不同类型的眼动脉闭塞。

  该可能导致相当严重的结果,取决于填充物的注射部位和尺寸。最糟糕的结果莫过于自体脂肪注射的情况。

  医生与患者都应该清楚的知道该做法可引起破坏性的并发症,尽管发生率非常低,但是后果却非常严重,其中包括永久失明、面部肌肉坏死甚至脑中风。在开始手术之前,详尽的解释和异常谨慎的决定是非常必要的,汉城国立大学的Kyu博士如是说。

  该研究结果于3月27日在线发表在JAMA 眼科学。

  研究人员将闭塞类型进一步细分为两类,每一类包括三种更为精细的类型。

  弥散性闭塞包括眼动脉阻塞视网膜和脉络膜、广义睫状后动脉闭塞和视网膜中央动脉闭塞。局部闭塞包括局部睫状后动脉闭塞、视网膜分支动脉阻塞和后段缺血性视神经病变。

  研究组报告称,这些闭塞的出现与填充物呈相关性。接受自体脂肪注射的患者更有可能患有弥散性阻塞和脑部病变。

  高达86%接受自体脂肪注射的患者受到弥漫性闭塞的困扰,而接受透明质酸患者的弥散性闭塞发病率为39%。脑扫描显示46%自体脂肪受体患者出现病灶,而透明质酸受体患者的发病率仅为8%。

  当使用自体脂肪,并将其作为整形填料时,医生必须格外小心,并对患者实时监测。

  数量与进针部位并不影响闭塞或视觉结果。

  自体脂肪与透明质酸之间结果的差异是论文较为有趣的发现之一。尽管发病率罕见,但是其风险确实存在,不容忽视。Roe 博士在上个月发表了一系列的病例报告,显示了永久性失明及视力受损的患者在前额注射了这三种不同类型的填充剂(阅览该文请参见2014年3月14日路透社健康频道)。

  “鉴于在过去十年中整形化妆面部填充物的兴起,我们能得知数量如此之多的并发症并不奇怪。”Roe 博士说道,“这些结果仅仅是加强了这样一个现实,那就是整形手术并非零风险,甚至其风险或可导致失明。尽管风险的发生率较低,仍然应该将其作为一种可能性在与患者知情同意的过程中进行讨论。”

(来源:医学论坛网) (责编:xhhdm)

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